Salute e malattia
sostituzione della caviglia totale ( artroplastica ) è uno dei diversi trattamenti che possono essere prescritti quando una persona ha l'artrite reumatoide della caviglia o una caviglia gravemente ferito . Artroplastica sostituisce l'osso e la cartilagine con una articolazione artificiale fatto di metallo e plastica . Sostituzione della caviglia viene effettuata solo quando i farmaci analgesici , terapia fisica, i cambiamenti nello stile di vita , bretelle, scarpe speciali o altri trattamenti hanno fallito per alleviare il dolore e gravi limitazioni di movimento . Diagnosi
Una delle ragioni più comuni per una sostituzione totale della caviglia è l'artrite reumatoide . Altre condizioni che possono chiamare per protesi totale sono osteoartrite , una frattura grave o complicanze da intervento chirurgico alla caviglia precedente. I sintomi di queste condizioni includono dolore e difficoltà di movimento della caviglia. Poiché la caviglia è un'articolazione peso-cuscinetto , queste condizioni possono rendere difficile per una persona di avere una vita normale .
Caviglia Arthroplasty
sostituzione totale della caviglia comporta rimozione cartilagine danneggiata e osso dal giunto . Le ossa del giunto devono essere rimodellato per adattarsi alla articolazione artificiale . Queste ossa sono il grande osso ( tibia) e piccolo osso ( perone ), della tibia e l'osso del piede ( astragalo ) , che la tibia e perone riposo su . L' articolazione artificiale viene quindi collegato alle ossa . Viti possono essere inserite nella tibia e perone , o un innesto osseo può essere fatto per una maggiore stabilità .
Alternative
Secondo una dichiarazione di posizione 2003 l'American Orthopaedic piede e della caviglia Society , protesi totale di caviglia dovrebbe essere considerato come una tra diverse opzioni . Altre opzioni includono lisciare le superfici dove le ossa si incontrano ( debridement ) , fondendo le ossa della caviglia , togliendo l'osso e le procedure volte a ripristinare l'osso e la cartilagine della caviglia . L'approccio migliore dipenderà dal paziente , lo stile di vita del paziente e la condizione del giunto .
Candidati
I migliori candidati per la sostituzione totale della caviglia sono quelli che sono più anziani a 50 , non in sovrappeso e non estremamente attivo . E 'possibile fare escursioni , andare in bicicletta o sciare anche dopo una sostituzione totale della caviglia . Ma le persone che sono corridori o fare lavori pesanti non sono buoni candidati per la sostituzione della caviglia . Le persone che hanno il diabete , problemi nervosi nelle loro gambe o cattiva circolazione , inoltre, non sono buoni candidati .
Outcomes
sostituzione totale della caviglia durerà circa 10 anni . Mentre ripristina una certa gamma di movimento al giunto , non totalmente ripristinarlo . Sostituzioni caviglia totali tendono ad essere meno efficaci di anca o ginocchio sostituzioni . Le persone che hanno protesi totale di caviglia sono più probabilità di sviluppare infezioni della articolazione artificiale o per richiedere un intervento chirurgico follow -up a causa di complicazioni .
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