Come è endomidollare Fatto ?

Endomidollare è un'operazione eseguita da un chirurgo ortopedico per stabilizzare le fratture delle ossa lunghe , come l'anca , tibia ( tibia ) , femore (coscia ) e omero ( braccio) , e anche alcuni più piccoli ossa , come i metacarpi ( mano ) e metatarso (piede ). Si tratta di mettere un'asta rigida nella midollare o midollo cavità , nel centro dell'osso . IM rodding /chiodatura aiuta i pazienti a fratture utilizzano l'arto interessato molto prima di quanto non faccia un cast o una piastra con viti , perché l'asta /chiodo ha effettivamente parte del peso o stress sull'arto , piuttosto che limitarsi a sostenere l'osso . Preparazione

Con il paziente in sala operatoria e sotto anestesia generale , il chirurgo riduce prima tutte le fratture nell'osso da inchiodare - e in ossa strettamente associate - con l'aiuto di un assistente e utilizzando trazione o distrazione manuale o meccanica . Se la frattura è composto o triturati (schiacciato ) , il chirurgo utilizza fluoroscopia per assicurare che il canale IM è libero di frammenti ossei sciolti .
Apertura del Canale di

chirurgo pratica un'incisione in corrispondenza dell'estremità superiore dell'osso e inserisce un perno di guida con l'angolo corretto per iscrizione . Una taglierina cannulato è passato sopra il perno e utilizzato per aprire il canale midollare . Un filo guida a sfera punta è passata lungo il canale sotto guida fluoroscopica alla metafisi inferiore ( piastra di crescita) e utilizzato per misurare la lunghezza del chiodo necessario.
Alesaggio

Se il canale midollare è stretto , il chirurgo passa un alesatore sul filo guida e lo utilizza per allargare il canale di accettare un chiodo di diametro sufficiente . Questo viene fatto lentamente e con attenzione per evitare un eccesso di alesaggio , accumulo di calore e pressione crescente midollare , che può portare a embolizzazione grasso .
Nail Inserzione

Il chirurgo inserisce il chiodo nel canale fino a raggiungere il punto finale desiderato nella metafisi distale . Si ha cura di mantenere la riduzione della frattura durante questo processo .
Nail Chiusura

Il chirurgo poi si gira attenzione a mettere le viti di bloccaggio a ciascuna estremità della canna IM /chiodo tenerlo in posizione . Il numero e la disposizione delle viti di bloccaggio dipende tipo di chiodo utilizzato e della distribuzione , le dimensioni e la stabilità dei frammenti di frattura . Una volta che il posizionamento delle viti è completa, l'arto viene pulito e bendato e il paziente viene trasferito PACU ( unità di cure post anestesia) per recuperare .