Complicanze della chirurgia laparoscopica della colecisti

intervento chirurgico alla cistifellea , noto anche come colecistectomia , è l'operazione più comune eseguita in Nord America. Più di mezzo milione di persone negli Stati Uniti e circa 50.000 in Canada hanno i loro cistifellea rimosso ogni anno. Colecistectomia laparoscopica ha sostituito colecistectomia aperta l'opzione di prima scelta della rimozione della colecisti . Come la cistifellea funziona

La cistifellea si trova sotto il lato destro del fegato . La cistifellea raccoglie la bile , che è prodotto dal fegato . La cistifellea stringe bile nell'intestino tenue quando il cibo è mangiato ; più bile viene rilasciato con alimenti grassi . La bile viaggia attraverso dotti biliari stretti nel piccolo intestino . I calcoli biliari sono piccole masse dure di sali biliari e il colesterolo che si formano nella cistifellea . Il dolore si verifica quando un blocchi di calcoli biliari il flusso della bile nel condotto .
Chirurgia Laparoscopica

In anestesia generale , il chirurgo crea quattro piccole aperture nell'addome . Cannule , strumenti tube-like strette , sono inseriti nelle aperture . Un laparoscopio , che è simile ad un piccolo telescopio con una telecamera , viene inserita nella cannula . Le telecamere permette al chirurgo di vedere una vista ingrandita della colecisti su uno schermo televisivo . Il chirurgo separa accuratamente la cistifellea e rimuove attraverso un'apertura . Inoltre, se le pietre sono nel dotto biliare comune , il chirurgo può rimuovere loro pure .
Complicanze

L' aspetto più importante di garantire un successo la chirurgia laparoscopica della colecisti è l'esperienza del chirurgo . Il National Institute of Health ( NIH) ha riconosciuto la chirurgia laparoscopica come un trattamento chirurgico sicuro , notando che è uguale efficacia alla chirurgia tradizionale aperta . Tuttavia, avverte che deve essere eseguita solo da chirurghi esperti .
Abbandonato Chirurgia Laparoscopica

Diversi fattori possono causare un chirurgo per decidere di abbandonare la chirurgia laparoscopica e si impegnano tradizionale chirurgia a cielo aperto . Aderenze peritoneali addominali sono un problema del genere . La presenza di cancrena , inoltre , richiederà un interruttore . Situazioni in cui è oscurata la vista causerà un cambiamento , pure; questo è più frequente nei pazienti obesi . Un interruttore per aprire la chirurgia non è tecnicamente considerato una complicazione in letteratura.
Lesioni alla Bile Duct

taglio o intaccare il dotto biliare sbagliato è grave più comune errore . I dotti biliari sono molto sottili , piccoli condotti che sono vicini l'uno all'altro . Dal momento che l'anatomia di ogni persona è diversa , è fondamentale che il chirurgo identifica e taglia quelli corretti correttamente . La conseguenza di tagliare o intaccare uno sbagliato è che bile penetri nella cavità addominale e avvelenare il paziente . A seconda della gravità della lesione , ulteriori interventi chirurgici possono essere necessari per correggere questa complicanza . I sintomi possono inizialmente presentarsi quando il paziente indica che non si sente bene . Ittero può anche essere un sintomo . Dolore e difficoltà respiratorie possono eventualmente verificarsi , come può la morte se non trattata .
Cancer

Due tipi di cancro sono più frequenti nei soggetti che hanno avuto il loro cistifellea rimossa . Il primo è il cancro del colon . In molti pazienti costante gocciolamento della bile provoca l' irritazione dell'intestino crasso . Questo provoca diarrea , e l'effetto a lungo termine di tutto questo irritazione è il cancro del colon . Questo tipo di tumore si verifica normalmente sul lato destro del colon .

Altro studio presso la University of Southern California ha dimostrato che i pazienti che avevano una colecistectomia erano ad un rischio significativamente più elevato di cancro al pancreas .


Altre complicazioni

Come tutti gli interventi chirurgici , la chirurgia laparoscopica ha il potenziale di complicanze da anestesia e infezioni. Non ci può essere sanguinamento, polmonite , coaguli di sangue e problemi cardiaci . Fino al 40 per cento dei pazienti lamentano qualche tipo di dolore gastrointestinale mesi e anche anni dopo l'intervento chirurgico . Questi sintomi includono diarrea cronica , gas intestinali in eccesso e un dolore costante nella parte superiore destra del loro addome