Salute e malattia
carcinoma duttale in situ ( DCIS ) è un tipo non invasivo di cancro al seno che coinvolge le cellule nei dotti galattofori della mammella . Talvolta è definito come una condizione precancerosa o pre - invasiva . Le cellule tumorali tipicamente rimangono contenute all'interno di questi condotti di latte , a meno che non trattata per un lungo periodo di tempo , nel qual caso essi possono crescere fino al tessuto mammario circostante . DCIS può essere locale per una zona del seno o può interessare più aree del seno . Il trattamento può comportare chemioterapia, radioterapia e /o terapia ormonale . Carcinoma duttale in situ
Secondo il National Cancer Institute , DCIS rappresenta circa il 18 per cento di tutti i tumori al seno invasivi diagnosticati negli Stati Uniti . DCIS raramente si traduce in un tumore identificabile o grumo ed è quindi diagnosticata una mammografia nel 80 per cento dei casi . C'è controversia all'interno della comunità medica per la frequenza con cui DCIS sarebbe poi crescere in carcinoma mammario invasivo se non trattata , in modo mammografie annuali sono essenziali per le donne a rischio di sviluppare il cancro .
Diagnosi
Perché DCIS è generalmente asintomatica , è in genere inizialmente diagnosticata quando un medico trova una zona anomala durante una mammografia . Il medico poi prendere una biopsia del tessuto anomalo per identificare se le cellule sono cancerose . Di tanto in tanto , una biopsia localizzata può essere necessaria , in cui un radiologo utilizza filo per guidare il chirurgo per rimuovere una parte specifica del tessuto nel seno di una biopsia .
Trattamento
trattamento varia a seconda delle condizioni del paziente e medico e le preferenze del paziente . Il trattamento può comportare una mastectomia o la rimozione del tumore preservando il seno . Uno studio clinico dal Therapy Oncology Group Radiation era destinato a studiare il successo della chirurgia al seno preservare contro una mastectomia , ma lo studio si è conclusa in anticipo a causa di problemi tecnici con lo studio . In entrambi i casi , la chirurgia può essere accompagnata da tamoxifene in determinate circostanze .
Chirurgia
E 'essenziale che tutte le cellule tumorali vengono rimossi durante l'intervento chirurgico , con un sufficiente circostante zona , al fine di garantire che tutto il DCIS viene rimosso . Se il carcinoma duttale in situ è grande, colpisce più aree del seno e /o è di alta qualità , una mastectomia può essere raccomandato . Questa è generalmente una cura completa per la maggior parte delle donne è richiesta nessun altro trattamento . Se il tumore si è diffuso ai linfonodi o si sospetta che sia diffuso , alcuni linfonodi saranno rimossi durante la mastectomia pure.
In alcuni casi, le donne optano per la chirurgia del seno risparmio chiamato vasta estensione locale . In questo caso , la maggior parte del seno viene salvato e solo il DCIS e alcuni tessuti circostanti viene rimosso .
Radioterapia
radioterapia o radiazioni comporta l'uso di X - raggi per distruggere rimanenti cellule anomale /cancerose o precancerose. In genere , solo le donne con alto grado DCIS sono date radiazioni dopo l'intervento chirurgico . In genere, quando necessario , la radiazione è dato cinque giorni alla settimana per un periodo da tre a sei settimane.
Terapia ormonale
Se le cellule tumorali hanno recettori per gli estrogeni , o sono ER positivo , il tamoxifene può essere prescritto per bloccare gli effetti degli estrogeni sulla crescita del cancro.
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