Salute e malattia
Livelli elevati di PSA ( antigene prostatico specifico ) nel sangue possono indicare il cancro alla prostata , tra le altre condizioni . Test PSA possono essere somministrati sia come strumento di screening , per rilevare rischio elevato di cancro alla prostata , e come strumento per valutare l'efficacia del trattamento del cancro della prostata . Vi è un certo disaccordo tra la comunità medica in merito a quando le prove del cancro della prostata dovrebbero essere utilizzati per lo screening , tuttavia , vi è un certo consenso sull'interpretazione dei risultati dei test PSA e il loro rapporto con il cancro alla prostata .
Test PSA Quando un test PSA viene utilizzato possono essere usati da soli o in combinazione con esami rettali digitali ( DRE ) , per lo screening del cancro alla prostata. Un risultato anomalo su un PSA o DRE può indicare la necessità di ulteriori test per escludere il cancro alla prostata . Test PSA sono utilizzati anche per monitorare come trattamento efficace sia per gli uomini che hanno il cancro alla prostata , o per monitorare l'avanzamento del cancro della prostata a crescita lenta negli uomini che non sono attualmente in fase di trattamento per il cancro . Infine , test PSA regolari possono essere raccomandato per gli uomini che hanno già avuto il cancro alla prostata , per monitorare la possibilità di recidiva .
Che dovrebbe avere un PSA test
Medicina esperti sono in disaccordo sul fatto PSA deve essere somministrato come parte di controlli di routine allo schermo per il cancro alla prostata . Il National Cancer Institute e del Centro per il controllo delle malattie non raccomandano lo screening regolare per il cancro alla prostata usando il test del PSA , a partire dal 2009 . Tuttavia, l'American Cancer Society raccomanda un test del PSA annuale per i maschi di età superiore ai 50 (o per i maschi a più alto rischio , compresi gli uomini di origine africana e di uomini con una storia familiare di cancro che iniziano a 45 anni ) . Quando gli uomini mostrano sintomi che potrebbero essere causati da cancro alla prostata , come minzione dolorosa o schiena e dolore pelvico , un PSA di solito è consigliato in combinazione con altri test , per escludere il cancro alla prostata come causa di questi sintomi . Gli uomini sottoposti a trattamento per il cancro della prostata , o che sono guariti dal cancro alla prostata , può essere consigliata anche dal loro medico di effettuare esami del PSA di routine .
Interpretazione dei risultati del test
Anche se c'è qualche disaccordo circa l'esatta interpretazione dei risultati del test del PSA , Lab Test Uniti online che il valore normale di PSA è 4,0 nanogrammi per millilitro di sangue , tuttavia Lab Tests online avverte che alcuni ritengono che il livello dovrebbe essere abbassato a 2.5 nanogrammi per millilitro di sangue per diagnosticare più casi di cancro alla prostata presto . Lab Tests suggerisce digitale che vi è un consenso nella comunità medica che un livello di PSA maggiore di 10 nanogrammi per millilitro di sangue indica una maggiore del 67 per cento aumentato rischio di cancro della prostata . Livelli tra 4,0 e 10 nanogrammi per millilitro indicano un 25 per cento aumento del rischio di cancro alla prostata . Tuttavia, i livelli all'interno di questa gamma sono considerati poco chiari e un ulteriore test chiamato test " di PSA libero" può essere raccomandato per determinare se i livelli elevati di PSA sono " PSA libero . " Un più alto rapporto tra PSA libero indica un minor rischio di cancro alla prostata , mentre un più basso livello di PSA libero indica un rischio più elevato . I medici possono anche guardare il cambiamento nelle concentrazioni di PSA nel tempo . Significativa continuo aumento dei livelli di PSA in un periodo di tre o più anni indica che il cancro alla prostata è probabile . PSA velocity e la densità possono anche aiutare i medici ad interpretare i risultati del test del PSA .
Cause di livelli elevati di PSA
un esame rettale digitale possono causare livelli di PSA a salire , così quando i test vengono eseguiti insieme , la DRE deve sempre essere eseguita per ultima. Una biopsia sarà anche aumentare i livelli di PSA , per cui un test del PSA dovrebbe essere eseguito prima di una biopsia . Esercizio rigoroso , farmaci chemioterapici , alcuni altri farmaci della prostata e le infezioni possono anche aumentare i livelli di PSA .
PSA e cancro alla prostata
test PSA vengono somministrate durante il trattamento del cancro alla prostata a valutare l'efficacia . Se il trattamento ha successo , i livelli di PSA dovrebbero cadere e, infine, essere quasi impercettibile . Se i livelli di PSA non cadono , il trattamento non ha successo . Inoltre , alcuni uomini (uomini soprattutto anziani) non sono sottoposti a trattamento per la crescita lenta tumori della prostata , ma invece scelgono di " guardare e aspettare . " Durante questo periodo , quando il medico controlla semplicemente la crescita del cancro per garantire che essa continua a progredire lentamente , test PSA vengono utilizzati di routine per monitorare il tasso di crescita del cancro .
Cancro alla prostata