Quali sono i trattamenti per cancro colorettale metastatico ?

Cancro colorettale è il cancro che ha origine sia nel colon o del retto . Sebbene il colon e del retto sono distinti , i tumori sono considerati correlati , e spesso tumore che ha origine nel colon diffonde al retto o viceversa . Sia il cancro del colon e del retto generalmente iniziano con un polipo specifico , chiamato adenoma , che inizia a crescere nel rivestimento del colon o del retto . Circa il 95 per cento dei tumori colorettali inizia con questo adenoma . I tumori tipicamente sviluppano lentamente , diffondendo primo al centro del colon o del retto . Il cancro del colon è detto metastatico quando si diffonde al di là del colon e del retto in altri organi o parti del corpo . Secondo Memorial Sloan- Kettering Cancer Center , fino alla metà di quei pazienti con diagnosi di tumore del colon-retto sperimenteranno le metastasi al fegato a un certo punto durante la loro malattia . Chirurgia

chirurgia è il trattamento più comune per cancro del colon metastatico . L'intervento rimuove ovviamente tumore all'interno del colon e del retto , ma ulteriori procedure deve essere eseguita anche su aree in cui il cancro ha metastasized.The fegato è il sito più comune per metasteses cancro colorettale . Circa il 15 per cento dei pazienti che sono diagnosticati con cancro colorettale avanzato hanno metastasi epatiche , con questo numero sale al 75 per cento in quei pazienti il tumore progredisce . Questo intervento può comportare la rimozione del tumore sia nel colon e del retto , così come le metastasi nel fegato . Le metastasi epatiche possono essere trattati sia rimuovendo parti del fegato , o da cyrosurgery , in cui i tumori epatici sono congelati ma non removed.Colorectal cancro che metastatizza ai polmoni possono anche essere trattati chirurgicamente rimuovendo macchie di cancro al polmone .
immagine-guida di ablazione

Se la chirurgia non è possibile, c'è un'opzione alternativa per le metastasi al fegato o polmoni. Questa procedura si chiama immagine-guida di ablazione , e viene eseguita solo da radiologi interventisti . Questo trattamento è attualmente disponibile solo per coloro il cui cancro colorettale ha metastatizzato al fegato e l'ablazione lung.Image guidata è attualmente raccomandato solo per i pazienti che non possono sottoporsi ad intervento chirurgico e /o per i pazienti con piccole metastasi locali al fegato o polmone . La procedura prevede l'inserimento di un ago speciale , che fornisce calore alle zone sul fegato o polmone in cui si sono verificati metastasi . Il calore uccide le cellule tumorali , senza intaccare le funzioni epatiche o polmonari . Per i pazienti con piccole metastasi localizzate , questo trattamento è efficace quanto la chirurgia .
Chemioterapia

chemioterapia viene utilizzata anche per curare il cancro del colon-retto metastatico . Irinotecan , un farmaco più recente approvato per il trattamento del tumore del colon metastatico , si è dimostrato piuttosto efficace a Sloan - Kettering , quando combinato con gli agenti chemioterapici leucovorina e 5- fluorouracil.Sloan - Kettering anche i pionieri di studi che combinano l'uso di oxaliplatino e cetuximab con leucovorin e 5 - fluorouracile . Questa combinazione farmaco è stato testato su pazienti con stadio IV carcinoma metastatico del colon-retto , ed è stato trovato per rallentare la crescita delle cellule tumorali , ridurre il rischio di recidiva e migliorare i tassi di sopravvivenza in alcuni patients.Sloan - Kettering utilizzi anche diversi altri farmaci nel trattamento di cancro colorettale. Panitumumab , bevacizumab , cetuximab e (da solo o in combinazione con irinotecan ) hanno dimostrato di rallentare la progressione del tumore del colon metastatico in alcuni pazienti .
Intraepatica Pompa

2006 studio presso Sloan- Kettering suggerisce che i pazienti con tumore del colon-retto che aveva metastatizzato al fegato beneficiato di chemioterapia intraepatica . I pazienti hanno ricevuto chemioterapia intraepatica avuto un rallentamento della crescita delle cellule tumorali , ha risposto meglio al trattamento e aveva un tasso di sopravvivenza maggiore rispetto ai pazienti che hanno ricevuto chemioterapia tradizionale . Una pompa intraepatica è una pompa fegato che permette farmaci chemioterapici da somministrare direttamente al fegato , come contrasto per via endovenosa in tutto il corpo .
nuovi trattamenti

Secondo i ricercatori della University of Texas MD Anderson Cancer Center , i nuovi trattamenti per il cancro del colon-retto , così come meglio procedure chirurgiche per metasteses fegato , hanno aumentato i tassi di sopravvivenza cinque anni per cancro colorettale metastatico dall'8 per cento al 30 per cento a partire dal 2009.However , nonostante i progressi , la malattia del colon-retto metastatico è ancora incurabile .