Salute e malattia
La procedura di Whipple, che prende il nome Dr. Alan Whipple nel 1930 , è un importante intervento chirurgico per rimuovere la testa del pancreas , una porzione del dotto biliare , la cistifellea e duodeno. Questa procedura , di solito fatto per il trattamento di vari tipi di cancro , utilizzato per avere un alto tasso di mortalità , ma attraverso recenti progressi è ora una procedura abbastanza sicuro che può prolungare l'aspettativa di vita del paziente . Chi
La procedura di Whipple viene normalmente usato per trattare il cancro del pancreas e tumori che coinvolgono il duodeno , l'estremità inferiore del condotto biliare ( chiamato colangiocarcinoma ) e l'ampolla ( la zona in cui la bile e del pancreas dotti entrano nel duodeno ) . La procedura è ormai abbastanza sicuro per essere usato anche per la non-vita minacciando condizioni come la pancreatite cronica e tumori benigni del pancreas .
Rischi
Circa un terzo di tutti pazienti che si sottopongono alla procedura di Whipple sperimenteranno complicazioni. Queste complicazioni includono fistola pancreatica (fuoriuscita del succo pancreatico ) , paralisi dello stomaco , malassorbimento ( la capacità di digerire il cibo viene modificata ) e perdita di peso . Queste complicazioni possono aumentare il tempo di recupero del paziente , ma non alterano l'aspettativa di vita .
Tasso di mortalità
Nel corso degli anni 1960 e 1970 , il tasso di mortalità dal procedura di Whipple era alto come il 25 per cento . I progressi nelle tecniche , compreso l'uso di procedure laparoscopiche ( l'uso di un tubo luminoso sottile con una macchina fotografica ) e l'esperienza dei medici che effettuano le procedure ha notevolmente ridotto questo tasso . Oggi , la maggior parte dei grandi centri chirurgici vantano un tasso di mortalità inferiore al 5 per cento . Studi condotti da John Hopkins e Memorial Sloan Kettering concludono che il risultato chirurgico , compresa la mortalità e l'aspettativa di vita , è fortemente dipendente dall'esperienza dell'ospedale e chirurgo .
Speranza di vita e tasso di sopravvivenza
aspettativa di vita può essere difficile da determinare , soprattutto nel caso di patologie gravi , tra cui i tumori . L'aspettativa di vita è influenzata non solo dalla malattia , compresa la fase , grado e le caratteristiche , ma anche per età e salute generale. Pertanto , l'aspettativa di vita è di solito discussa come i tassi di sopravvivenza , che è una percentuale del numero di persone che vivono per un determinato periodo di tempo dopo la diagnosi .
Tasso di sopravvivenza
i pazienti affetti da cancro del pancreas hanno un tasso di sopravvivenza a 5 per cento a cinque anni , il che significa che solo il 5 per cento dei pazienti vivrà cinque anni dopo la diagnosi . Quei pazienti che si sottopongono alla procedura di Whipple , però , aumentare il loro tasso di sopravvivenza al 20 per cento a cinque anni . Per quei pazienti il cui tumore non si è diffuso ai linfonodi , hanno un tasso di sopravvivenza del 40 per cento a cinque anni . Per i pazienti con benigna ( non cancerosa ) tumore o pancreatite cronica , la procedura è curativa , nel senso che potranno godere di una lunga vita naturale .
Cancro del pancreas