Salute e malattia
Insulinoma metastatico è una condizione rara in cui un insulinoma funzionale (un tumore del pancreas che produce insulina) si è diffuso (metastatizzato) ad altre parti del corpo.
Insulomi metastatici si trovano più comunemente nel fegato, ma possono anche essere trovati nei polmoni, nelle ossa, nei linfonodi e in altri siti. Possono causare ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue) e altri sintomi di insulinoma, come sudorazione, tremori, fame e confusione.
Insulomi metastatici vengono generalmente trattati con un intervento chirurgico per rimuovere il tumore (i). Altri trattamenti possono includere la chemioterapia, la radioterapia e/o i farmaci per gestire l’ipoglicemia.
Prognosi per insulinoma metastatico dipende dalla posizione e dall'estensione delle metastasi, nonché dalla salute generale del paziente. Il tasso di sopravvivenza a cinque anni per l’insulinoma metastatico è di circa il 50%.
Sintomi di insulinoma metastatico
I sintomi dell’insulinoma metastatico sono simili a quelli dell’insulinoma e possono includere:
- Ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue)
- Sudorazione
- Tremando
- Fame
- Confusione
- Convulsioni
- Coma
Diagnosi di insulinoma metastatico
L'insulinoma metastatico viene diagnosticato sulla base dei sintomi del paziente, degli esami del sangue e degli studi di imaging.
* Gli esami del sangue possono misurare i livelli di insulina e di peptide C nel sangue. L’insulina e il peptide C sono prodotti dal pancreas e livelli elevati di questi ormoni possono indicare la presenza di un insulinoma.
* Studi di imaging, come la risonanza magnetica e la PET, possono essere utilizzati per identificare la posizione del tumore primario ed eventuali metastasi.
Trattamento dell'insulinoma metastatico
Il trattamento dell’insulinoma metastatico prevede in genere un intervento chirurgico per rimuovere il/i tumore/i. Altri trattamenti possono includere la chemioterapia, la radioterapia e/o i farmaci per gestire l’ipoglicemia.
La chirurgia è il trattamento più efficace per l’insulinoma metastatico. Il tipo di intervento chirurgico eseguito dipenderà dalla posizione e dall'entità delle metastasi. In alcuni casi, potrebbe essere possibile rimuovere tutti i tumori e curare la malattia. In altri casi, la chirurgia può essere in grado di rimuovere solo alcuni tumori e alleviare i sintomi.
La chemioterapia e la radioterapia possono essere utilizzate per trattare l’insulinoma metastatico che non può essere completamente rimosso con un intervento chirurgico. Questi trattamenti possono aiutare a ridurre le dimensioni dei tumori e ad alleviare i sintomi.
I farmaci per gestire l’ipoglicemia possono essere necessari anche per i pazienti con insulinoma metastatico. Farmaci come il diazossido e l'octreotide possono aiutare ad aumentare i livelli di zucchero nel sangue e prevenire i sintomi dell'ipoglicemia.
Cancro del pancreas