Salute e malattia
Torisel ( temsirolimus ) tratta carcinoma renale avanzato interrompendo il percorso che segnala la crescita delle cellule , in modo da fermare o rallentare la crescita del tumore . Torisel agisce in modo specifico sulle cellule tumorali e lascia inalterate le cellule sane . Rash , debolezza e nausea sono comunemente associati con Torisel , ma questi effetti collaterali sono minori e meno gravi rispetto a quelli accusati con la chemioterapia standard . Qual è Torisel
Torisel ( temsirolimus ) è una terapia mirata per il carcinoma avanzato a cellule renali ( RCC ) . Torisel inibisce un enzima specifico chiamato bersaglio della rapamicina nei mammiferi ( mTOR ) , che è un collegamento nel percorso chimico che innesca la crescita cellulare . Inibendo mTOR , Torisel impedisce al tumore di crescere più grande. Torisel interrompe anche la capacità delle cellule tumorali di formare la propria fornitura di sangue , un'altra caratteristica del cancro che permette al tumore di diffondersi .
Eventi avversi
Il più comune effetti collaterali associati al trattamento con Torisel comprendono eruzione cutanea , debolezza , mucosite ( infiammazione delle membrane mucose ) , nausea , gonfiore e anoressia . La terapia Torisel può anche causare degli enzimi epatici elevati , anemia e anomalie metaboliche , quali aumento dei livelli di glucosio nel sangue , trigliceridi, lipidi e creatinina . Per la maggior parte dei pazienti trattati con Temsirolimus , gli effetti collaterali non erano abbastanza gravi da causare ai pazienti di interrompere o ritardare il trattamento .
Avvertenze e Precauzioni
pazienti che assumono Torisel può sperimentare reazioni di ipersensibilità , causando dolore al petto , una reazione allergica , vampate di calore o mancanza di respiro . Reazioni di ipersensibilità si verificano in genere durante la prima infusione di Temsirolimus , ma possono verificarsi anche durante le dosi successive . Gli antistaminici possono essere somministrati prima del trattamento per prevenire ipersensibilità . Perché Torisel può aumentare i livelli di glucosio nel sangue , glicemia dovrebbe essere testato prima di ogni dose. L'insulina può essere necessario. Torisel può sopprimere il sistema immunitario e aumentare il rischio di emorragia cerebrale , specialmente in pazienti con disturbi del sistema nervoso centrale . I pazienti hanno riferito perforazione intestinale durante l'assunzione di Torisel . Può anche verificarsi insufficienza renale progressiva indipendentemente dal cancro . I pazienti dovrebbero evitare di ricevere vaccini vivi , come quelli per il morbillo , parotite, rosolia , varicella e l' antipolio orale e vaccini contro l'influenza intranasale .
Interazioni farmacologiche
uso di sunitinib tenendo Torisel può provocare eruzioni cutanee , gotta o di cellulite che è abbastanza grave da limitare dosi successive Torisel . Torisel è metabolizzata dal citocromo P3A4 ( CYP3A4 ) . Durante il trattamento Torisel , i pazienti dovrebbero evitare i farmaci che inducono il CYP3A4 , come il desametasone , fenitoina , carbamazepina o fenobarbital . Questi farmaci riducono le concentrazioni ematiche di Torisel e la dose può essere aumentata . Allo stesso modo , i pazienti dovrebbero anche evitare i farmaci che inibiscono il CYP3A4 perché questi farmaci diminuiscono le concentrazioni di Torisel , necessitano di dosi ridotte . Esempi di inibitori del CYP3A4 sono ketoconazolo , saquinavir , claritromicina o nefazodone .
Considerazioni particolari
donne in età fertile devono evitare la gravidanza durante l'assunzione di Torisel e per tre mesi dopo la ultima dose . I pazienti con funzione renale compromessa possono ricevere l'intera dose di Torisel . Uso Torisel in pazienti anziani o quelli con insufficienza epatica non è stato studiato .
Terapie del Cancro