Salute e malattia
Il tratto biliare è costituito da organi che aiutano bile dei trasporti , che aiuta a digerire il cibo , dal fegato all'intestino tenue . Nel 2009 , il National Cancer Institute stima che circa 10.000 nuovi casi di cancro delle vie biliari saranno diagnosticati negli Stati Uniti , ma solo circa 3.000 di questi sono il cancro della colecisti . Tumore della cistifellea è raro negli Stati Uniti . La cistifellea raccoglie la bile ( un liquido che aiuta a digerire il grasso ) e risulta inferiore al fegato . Maggior parte dei tumori della cistifellea inizia nelle ghiandole mucose che rivestono la cistifellea , rendendolo un adenocarcinoma , che è un cancro che inizia nel tessuto ghiandolare . Sfondo
cancro della colecisti è spesso categorizzato sotto tumori delle vie biliari , insieme con il cancro dei dotti biliari , che è anche chiamato colangiocarcinoma ( Chabner , Lynch , e Longo , 2008) . Alcuni gruppi etnici , come i nativi americani e gli ispanici , hanno un tasso di incidenza più elevato di cancro della colecisti , ma le cause non sono completamente noti .
Fattori di rischio e sintomi
I fattori di rischio per il cancro della colecisti includono una storia di calcoli biliari , polipi della colecisti , avendo una infezione da salmonella cronica ed eventuali cisti biliari ( Chabner , Lynch , Longo , 2008 ) . Le donne hanno maggiori probabilità di ammalarsi di cancro della colecisti rispetto agli uomini , caucasici sono a rischio più elevato rispetto afro-americani , e il rischio per il cancro della colecisti aumenta anche con l'età .
Sintomi del cancro della colecisti includono ittero , febbre , e addominale dolore . Gonfiore è un sintomo comune , e la nausea e il vomito può essere presente . A causa della natura generale di questi sintomi , il cancro della colecisti può essere difficile da diagnosticare in anticipo . Nelle prime fasi della GBC , non ci può essere alcun sintomo a tutti .
Trattamento
L'unico trattamento curativo per il cancro della colecisti è un intervento chirurgico , ma meno oltre il 30 per cento dei pazienti ha una malattia che può essere completamente guarito ( Chabner , Lynch , e Longo , 2008) . Una volta effettuata la diagnosi di tumore della cistifellea , l'intervento consigliato è un colecistectomia radicale , che è la rimozione della cistifellea , più due centimetri o più del letto colecisti (2008 ) . I linfonodi devono essere rimossi per valutare per la diffusione della malattia . Se il fegato è coinvolto , la parte interessata del fegato dovrebbe essere individui removed.For cui il cancro non può essere completamente tolto con la chirurgia , la radioterapia e la chemioterapia può essere dato per controllare la malattia e dare un sollievo dai sintomi . Diversi centri oncologici di grandi dimensioni come Memorial Sloan - Kettering Cancer Center di New York stanno studiando terapie biologiche , che sono farmaci che influenzano la riproduzione delle cellule tumorali . Molti centri oncologici più grandi hanno studi clinici a disposizione.
Prognosi
La prognosi dei pazienti sottoposti a chirurgia per GBC dipende dallo stadio del tumore . Nei pazienti in cui la malattia viene completamente rimosso al momento della chirurgia , il tasso di sopravvivenza a cinque anni è tra il 20 e il 50 per cento ( Chabner , Lynch , e Longo , 2008) . Maggior parte dei tumori della colecisti viene diagnosticato in fase avanzata a causa dei loro sintomi non specifici , e la prognosi di questi tumori è scarsa .
Direzioni future
A causa della relativa rarità di questo tipo di cancro , ci sono stati pochi studi clinici diffusi . La maggior parte degli studi sul cancro della colecisti sono stati fatti a singoli istituti con piccoli gruppi di pazienti .
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