Quali sono i trattamenti per il cancro del dotto biliare

Il dotto biliare è una parte del tratto digestivo . È piccolo , magro tubo che è tra quattro e lunga cinque centimetri . Il dotto biliare collega tenue e nel fegato e bile (un liquido il corpo produce per aiutare la digestione ) si sposta da fegato e cistifellea , attraverso il dotto biliare , all'intestino tenue . Ci sono tre principali tipi di tumori dei dotti biliari : intraepatici , che si riferisce a tumori che si sviluppano in piccoli rami del dotto biliare che si estendono nel fegato , ilari , che si sviluppano nei dotti che esistono appena fuori il fegato , e tumori del dotto biliare distale , che si sviluppano in prossimità del piccolo intestino . Trattamento

trattamento per il cancro del dotto biliare dipende dalla stadiazione del cancro , la posizione del tumore misura della diffusione , e il paziente salute generale . Le opzioni di trattamento comprendono la chirurgia , radioterapia , chemioterapia e cure palliative ( terapia del dolore /sintomo) .
Chirurgia

Ci sono due principali tipi di interventi chirurgici eseguiti per il cancro del dotto biliare . L'intervento appropriato può essere progettati o per curare il cancro , o per gestire e alleviare i sintomi associati con il tumore . La procedura chirurgica appropriata dipende dal fatto che il cancro si è diffuso . Chirurgia progettato per curare il cancro del dotto biliare deve essere eseguita quando esami medici dimostrano il cancro è abbastanza piccolo e /o localizzata abbastanza per essere completamente rimosso chirurgicamente . Poiché il cancro del dotto biliare è spesso non diagnosticata fino a quando è relativamente avanzata , spesso non è possibile rimuovere tutto il tumore con la chirurgia . Se non è possibile rimuovere e curare il cancro , chirurgia palliativa può essere eseguita per minimizzare i sintomi associati con il cancro . Il processo di recupero da un intervento chirurgico del dotto biliare è lento e vasto , per cui i pazienti devono considerare attentamente se vogliono sottoporsi ad intervento chirurgico , se l'intervento è improbabile per curare il cancro .
Radiation

radioterapia somministrata dopo l'intervento chirurgico curativo si chiama terapia adiuvante , ed è progettato per uccidere eventuali cellule tumorali residue . La radiazione è spesso combinato con un farmaco chemioterapico specifico , chiamato 5 - flourouracil , che aiuta la radiazione per uccidere le cellule tumorali .

In alcuni casi , la radiazione è effettivamente somministrata durante l'intervento chirurgico . Questa procedura, chiamata radioterapia intra -operatoria , è consigliato per alcuni pazienti con cancro del dotto biliare , perché il medico è in grado di amministrare la radiazione direttamente al dotto biliare spostando organi sani fuori strada . A partire dal 2009 , questa procedura è sperimentale e non è disponibile in tutti i centri di trattamento del cancro .

Per alcuni pazienti , la radiazione viene somministrato prima dell'intervento . Questo si chiama terapia neoadiuvante , ed è progettato per rendere i tumori abbastanza piccolo per essere rimovibile da un intervento chirurgico .
Chemioterapia

chemioterapia può essere utilizzato in combinazione con radiazioni e /o un intervento chirurgico per uccidere le cellule tumorali , o può essere usato per rallentare la diffusione del cancro . Gli agenti chemioterapici utilizzati nel trattamento del cancro del dotto biliare includono 5 - fluorouracile , capecitabina , cisplatino , doxorubicina , gemcitabina e mitomicina C. Questi cinque farmaci possono essere somministrati in combinazioni diverse , a seconda delle esigenze del paziente e l'efficacia del farmaco è ad uccidere le cellule tumorali .
palliative terapia

terapia palliativa è progettato per gestire il dolore , alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita . Non è concepito per curare il cancro , ma piuttosto di rendere cancro avanzato più sopportabile . Ci sono diversi tipi di cure palliative disponibili per i pazienti con tumori dei dotti biliari avanzati . Stent biliare ( tubicino ) può essere inserito in un dotto biliare che viene bloccato da cancro , al fine di ridurre il rischio di infezione o infiammazione cistifellea e per facilitare la digestione . Un bypass biliare è un'altra procedura wthat aiuta il corpo a ottenere bile all'intestino tenue . Un bypass biliare è una procedura più invasiva rispetto l'inserimento di uno stent biliare ma può durare più a lungo . Infine, una terapia chiamata PDT ( terapia fotodinamica ) è in fase di studio nel 2009 dalla American Cancer Society . PDT consiste nell'iniettare un farmaco attivato dalla luce per via endovenosa . Una luce viene poi collegato ad un broncoscopio , che viene inserito nella gola e giù per il dotto biliare . La luce viene accesa e rivolto ai farmaci, che attivano nel dotto biliare e uccidono le cellule tumorali .