Salute e malattia
La sindrome mielodisplastica è una forma di sangue e /o di cancro alle ossa che coinvolge le cellule anomale nel midollo osseo . Secondo la Leukemia &Lymphoma Society , ci sono circa 10.000 casi di sindromi myleodysplastic diagnosticati ogni anno . Anche se sono tutti considerati un cancro, ci sono due forme alto e basso rischio di sindromi MDS , nonché una specifica forma di leucemia ( chiamato AML ) che è causata da sindromi MDS . Tipi di sindromi mielodisplastiche
Trattamento per MDS dipende in gran parte dal tipo di MDS . MDS interferisce con la produzione di globuli e piastrine nel midollo osseo . Nelle persone sane , globuli e piastrine e prodotti , e in un dato momento , solo il 5 percento o meno celle all'interno del midollo osseo sono immaturi e non correttamente prodotta . Queste cellule immature sono chiamati esplosioni . Tuttavia, nei pazienti con sindromi mielodisplastiche , il numero di blasti supera 5 percent.In basso rischio pazienti affetti da MDS , il numero di blasti è superiore al 5 per cento, ma non è abbastanza alta da causare gravi problemi di salute . Basso rischio MDS è a crescita lenta , e l'effetto più comune della malattia è anemia.High pazienti con sindromi mielodisplastiche a rischio , d'altra parte , hanno livelli più elevati di esplosioni , e queste esplosioni vengono rilasciati nel flusso sanguigno al posto del sangue bianco maturo cellule , globuli rossi e piastrine . Il maggior numero di blasti comincia a causare problemi di salute , e può essere fatale . Una volta che il numero di blasti raggiunge il 20 per cento o più , il paziente si dice che abbia AML --- leucemia mieloide acuta .
Trattamento per Low -Risk MDS
Spesso , a basso rischio MDS non viene trattata . I medici semplicemente applicare un atteggiamento watch - and-wait , monitoraggio della crescita del tumore e la conta delle cellule del sangue . Pazienti routinariamente visitare un medico per ottenere un conteggio completo delle cellule di sangue prelevato , per assicurare che i livelli di globuli rossi , globuli bianchi e piastrine è ad un livello normale . Se il conteggio delle cellule del sangue scende a un livello pericoloso , trasfusioni di sangue o trasfusioni di piastrine sono date .
La crescita delle cellule del sangue Fattori
Alcuni pazienti , entrambi con alta - e basso rischio MDS , sono trattati con farmaci che influenzano la crescita delle cellule del sangue . Un fattore di crescita delle cellule del sangue comune è iniezioni di agenti stimolanti dell'eritropoietina (ESA) . Questi ESA aiutano a stimolare la produzione di un ormone chiamato EPO che si trova nei reni ed è responsabile per la crescita delle cellule rosse del sangue . Autorità di vigilanza europee , tra cui Procrit e Aranesp , sono date da injection.G -CSF o GM- CSF sono anche somministrato per iniezione . Questi fattori di crescita sono progettati per stimolare la crescita delle cellule del sangue bianco nelle body.As del 2009 , un altro fattore di crescita chiamato AMG 531 è in fase di test clinici per stimolare la crescita delle piastrine .
Trattamento farmacologico
Alcuni pazienti MDL - alto e basso rischio sono anche candidati per i vari trattamenti farmacologici . L'azacitidina è stato dimostrato di essere efficace nel 40 per cento dei pazienti per aiutare il midollo osseo a funzionare normalmente e uccidere le cellule all'interno del midollo osseo che producono esplosioni . Questo farmaco viene somministrato per iniezione , ma a partire dal 2009 , una versione orale è essere developed.Decitabine è un altro farmaco iniettabile data sia per i pazienti ad alto e basso rischio , che migliora i livelli di conta delle cellule del sangue nei tra il 30 e il 40 per cento dei pazienti . lenalidomide è una forma di terapia farmacologica per i pazienti con sindromi mielodisplastiche che hanno anche anemia . Lenalidomide è di solito consigliata per i pazienti a basso rischio , e può attivare tra il 20 e il 30 per cento dei pazienti a basso rischio per eliminare la necessità di trasfusioni di globuli rossi per tutto il tempo di due anni.
Chemioterapia e allogenico di cellule staminali di ricambio
chemioterapia ad alte dosi e la sostituzione delle cellule staminali sono adatti solo in alcuni casi . In primo luogo , questo metodo di trattamento è consigliato solo per i pazienti ad alto rischio e /o pazienti con leucemia mieloide acuta . Poiché si tratta di una terapia rischiosa , è consigliato solo nei casi in cui il paziente ha una breve aspettativa di vita senza il trattamento . Inoltre , il paziente deve avere una partita allogenico --- un donatore perfettamente abbinato --- per la terapia con cellule staminali per essere efficace .
leucemia