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Come si presenta l'empiema toracico alle radiografie?

Alle radiografie, l'empiema toracico, una raccolta di pus nello spazio pleurico, può mostrare reperti caratteristici:

Versamento pleurico:le radiografie possono rivelare un versamento pleurico, che appare come un'area nebbiosa o opaca nella regione interessata del torace. Ciò deriva dall'accumulo di liquido, incluso il pus, all'interno dello spazio pleurico.

Livelli idro-aereo:in alcuni casi, l'empiema toracico può portare alla formazione di livelli idro-aria all'interno dello spazio pleurico. Questi livelli indicano la presenza sia di aria che di fluido, con l'aria che sale fino al punto più alto e il fluido che si deposita al di sotto di esso.

Raccolte saccheggiate:l'empiema toracico può talvolta presentarsi come raccolte saccheggiate di pus, che sono incapsulate o confinate all'interno di determinate aree dello spazio pleurico. Queste raccolte loculate possono apparire come opacità ben definite, arrotondate o irregolari alle radiografie.

Collasso polmonare:nei casi gravi di empiema toracico, la pressione esercitata dal fluido accumulato e dal pus può causare compressione e collasso del tessuto polmonare sottostante. Le radiografie possono mostrare una diminuzione del volume polmonare e un aumento della densità nell’area interessata.

Ispessimento pleurico:poiché l'empiema persiste, può esserci una risposta infiammatoria reattiva che porta all'ispessimento e alla fibrosi della pleura. Questo ispessimento può essere visto ai raggi X come una maggiore nebulosità o opacità lungo le superfici pleuriche.

Cambiamenti delle costole:nell'empiema cronico, possono esserci rimodellamenti e cambiamenti nell'aspetto delle costole. Ciò può includere ispessimento, distruzione o erosione delle costole, che possono essere visibili ai raggi X.

È importante notare che le radiografie forniscono informazioni preziose, ma potrebbero non essere sempre sufficienti per diagnosticare in modo definitivo l'empiema toracico. Ulteriori test di imaging come la tomografia computerizzata (TC) o gli ultrasuoni possono essere necessari per un’ulteriore valutazione e conferma della diagnosi.