Salute e malattia
cancro alle ossa in generale è raro , ma conto osteosarcomi per più di un terzo di tutti i casi cancro alle ossa , secondo la Mayo Clinic . La malattia è più comune tra i 10 ei 30 anni , ma può verificarsi a qualsiasi età . Secondo il National Institutes of Health , osteosarcoma è il tumore osseo maligno più comune nei bambini , e l'età media della diagnosi è di 15 anni . Ragazzi e ragazze sono colpiti allo stesso modo fino all'adolescenza , dopo che i ragazzi di tempo sono ad aumentato rischio di sviluppare il cancro . Solo circa 900 nuovi casi vengono diagnosticati ogni anno negli Stati Uniti , con 400 di questi casi si verificano nei bambini . Solo circa il 10 per cento della forma osteosarcomi in quelli di età superiore ai 60 anni , secondo l'American Cancer Society .
Caratteristiche
cellule di osteosarcoma producono matrice ossea , proprio come osteoblasti di osso sano , ma il tessuto osseo non è così forte come quello prodotto dalle ossa normali . L'osteosarcoma si sviluppa di solito vicino alle estremità delle ossa lunghe , ma può formarsi ovunque e può diffondersi nei tessuti circostanti. Circa il 80 per cento di osteosarcomes formano nel femore distale , che è la parte del femore più vicina al ginocchio , o nella tibia prossimale , che è la porzione dell'osso gamba vicino al ginocchio . Osteosarcomi sono classificati come a basso grado , intermedio - grado o tumori ad alto grado , a seconda della quantità di cellule in divisione all'interno del tumore stesso .
Cause
osteosarcoma a volte corre nelle famiglie , e un gene , in particolare, è stato collegato a più alto rischio di sviluppare il cancro alle ossa , secondo il National Institutes of Health. Questo gene , chiamato retinoblastoma ( Rb ) gene soppressore del tumore , è anche associato con retinoblastoma familiare , un cancro dell'occhio infanzia . Tuttavia, l'American Cancer Society afferma che la maggior parte dei casi di osteosarcoma non derivano da una mutazione del DNA .
Sintomi
tenerezza, gonfiore e arrossamento possono sviluppare al sito di tumore . A seconda della posizione del tumore , il paziente può avvertire una gamma limitata di movimento dell'arto interessato , può camminare zoppicando o sentire dolore durante il sollevamento . Il dolore è generalmente peggiora durante la notte o durante l'esercizio . Una frattura ossea può verificarsi a seguito di movimenti di routine . Il National Cancer Institute afferma che ogni dolore o gonfiore in un osso devono essere valutate con esami del sangue e radiografie . Se questi test non rilevano una causa alternativa per il dolore o gonfiore , i medici dovrebbero sospettare osteosarcoma e fare un rinvio ad un oncologo ortopedico per una biopsia .
Trattamento
una biopsia chirurgica è necessaria per confermare la diagnosi di osteosarcoma . Il trattamento prevede in genere una combinazione di chirurgia per rimuovere il tumore primario e la chemioterapia per uccidere eventuali cellule tumorali che si sono diffuse in tutto il corpo . Farmaci chemioterapici comunemente utilizzati nel trattamento di osteosarcoma includono doxorubicina , cisplatino e metotrexate . I farmaci sono di solito dato in dosi elevate , talvolta in collaborazione con ifosfamide , per aumentare l'efficacia . L'intervento chirurgico può comportare la rimozione del tumore o l'amputazione dell'arto interessato . L'American Cancer Society afferma che la chirurgia degli arti - recupero è possibile in circa il 80 per cento dei casi , ma la riabilitazione può durare un anno o più . La radiazione non è un trattamento comune per osteosarcoma.
Prognosi
Secondo il National Cancer Institute , la possibilità di recupero a seguito di una diagnosi di osteosarcoma dipende da molteplici fattori, tra cui la dimensione e la posizione del tumore , lo stadio della malattia , l'età del paziente , il tipo specifico di cellule di osteosarcoma presente ei risultati di alcuni esami del sangue . Ospedale dei Bambini St. Jude afferma che l'attuale tasso di sopravvivenza a cinque anni complessiva dei pazienti osteosarcoma è del 65 per cento . Osteosarcoma localizzato è curabile circa il 75 per cento del tempo , ma il tasso di guarigione scende al 30 percento per quelli con osteosarcoma metastatico . Quando si verifica un tumore in una posizione in cui non può essere rimosso , ad esempio sulla colonna vertebrale , una cura non è possibile.