Qual è la fisiopatologia del carbonchio?

Il carbonchio è un'infezione della pelle che coinvolge più follicoli piliferi raggruppati strettamente insieme. È causata da batteri, solitamente Staphylococcus aureus. Iniziano come follicolite (follicoli piliferi infiammati), che poi formano foruncoli (foruncoli) che alla fine si fondono insieme per formare un carbonchio.

Patogenesi:

- Ingresso di batteri:S. aureus è l'agente eziologico più comune dei carbonchi, sebbene possano essere coinvolti anche altri batteri, come Streptococcus pyogenes o Pseudomonas aeruginosa. I batteri entrano nella pelle attraverso rotture della pelle come tagli, abrasioni o punture di insetti.

- Follicolite:lo S. aureus si moltiplica all'interno dei follicoli piliferi, provocando infiammazioni e formazione di pustole (piccole lesioni piene di pus). Questo è noto come follicolite.

- Foruncoli:man mano che l'infezione si diffonde e si approfondisce nella pelle, si sviluppano i foruncoli. I foruncoli sono più grandi, più profondi e più gravi della follicolite, con nuclei necrotici centrali circondati da tessuto infiammato.

- Formazione di carbonchio:quando più foruncoli si uniscono, formano un carbonchio. I carbonchi sono caratterizzati da una raccolta di foruncoli interconnessi che appaiono come un'area ampia, gonfia e dolente con più seni drenanti.

- Coinvolgimento più profondo dei tessuti:nei casi più gravi, l'infezione può estendersi più in profondità nella pelle e colpire i tessuti sottostanti, causando cellulite (diffusione dell'infezione batterica dei tessuti connettivi). Raramente può coinvolgere anche il flusso sanguigno, causando batteriemia.

- Fattori predisponenti:alcuni fattori possono aumentare il rischio di sviluppare carbonchi, tra cui scarsa igiene, obesità, diabete, disturbi del sistema immunitario, malnutrizione e uso prolungato di corticosteroidi o altri farmaci immunosoppressori.

I carbonchi richiedono un trattamento tempestivo con antibiotici, gestione del dolore e un'adeguata cura delle ferite per prevenire complicazioni.