Come calcolare la TPN

Nutrizione Parenterale Totale ( TPN) è normalmente personalizzato in base alle esigenze del paziente . Formule nutrizionali TPN contengono differenti percentuali di carboidrati , grassi e proteine ​​per fornire la giusta quantità di nutrimento al paziente sulla base delle sue condizioni . Una soluzione TPN può essere progettato da determinare le esigenze dei fluidi del paziente , carboidrati , proteine ​​, grassi , destrosio , energia ed elettroliti . È possibile aggiungere vitamine , elettroliti e altri additivi alla soluzione dopo aver aggiunto l'importo calcolato di carboidrati, proteine ​​e grassi . Istruzioni
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Determinare il fabbisogno energetico del paziente . 25 a 30 kcal /kg /die è di solito indicato per pazienti normali . Aggiungere 5 kcal /kg /die per quel numero per i pazienti che sono stati sottoposti a chirurgia elettiva . Aggiungere 10 kcal /kg /giorno per il numero di pazienti con lesioni gravi e 20 kcal /kg /giorno per i pazienti con trauma estremo . Come esempio , un paziente con trauma estremo potrebbe richiedere 45 kcal /kg /giorno di energia , che ammonta a 2.700 kcal ( 45 X 60 ) per un paziente di 60 kg ( 133,8 £ ) .
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Calcolare i grammi di proteine ​​per la soluzione TPN utilizzando 0,83 gm /kg /die per pazienti normali . Aggiungere 1 a 2 g /kg /giorno a quel numero , a seconda della gravità della condizione del paziente . Un paziente con una condizione grave che pesa 60 kg ( £ 133,8 ) potrebbe richiedere 2.83 g /kg /giorno o di 169,9 grammi ( 2,83 x 60 ) , per esempio.
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Calcola il paziente bisogno di liquidi in base a 30 cc /kg per i pazienti normali . Aggiungere 40 a 70 cc /kg al numero se il paziente è in uno stato catabolico , durante la quale i tessuti del corpo ei componenti sono rompersi.
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Calcolare il numero di chilo calorie fornite dai lipidi basato sulla fabbisogno energetico del paziente . Moltiplicare un volume lipidico del 10 per cento (percentuale di lipidi nei pazienti con fabbisogno energetico inferiore ) da 1,1 kcal /cc , o un volume lipidico del 20 per cento (percentuale di lipidi nei pazienti con bisogni energetici più elevati ) del 2,0 kcal /cc .
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Calcolare la quantità di carboidrati da utilizzare nella soluzione in base alla quantità di lipidi utilizzato . Sottrarre il numero totale di calorie chilo fornite da proteine ​​e dei lipidi dal fabbisogno totale di energia del paziente . Utilizzare questo numero per la percentuale di carboidrati nella soluzione .