Sarcopenia: cause, prevenzione e trattamento del. Parte 1

E 'una perdita di forza, la mobilità e la funzionalità di una parte inevitabile dell'invecchiamento? No, non s. E 'una conseguenza del disuso, i livelli ormonali non ottimali, le considerazioni dietetiche e di nutrienti e altre variabili, che sono tutti aggravato dall'invecchiamento. Una delle più grandi minacce per la capacità di un adulto di invecchiamento s per rimanere sano e funzionale è la costante perdita di massa muscolare del corpo e delle ossa in termine medico particular.The per la perdita di muscolo è sarcopenia, e lo s di partenza per ottenere il riconoscimento che merita da parte della comunità medica e scientifica. Per decenni, che la comunità si è concentrata sulla perdita di massa ossea (osteoporosi), ma poca attenzione alla perdita di massa muscolare comunemente visto in invecchiamento della popolazione. Sarcopenia è un problema sanitario e sociale grave che colpisce milioni di adulti invecchiamento. Non è un'esagerazione. Come un ricercatore ha recentemente dichiarato: Anche prima significativa atrofia muscolare diventa evidente, l'invecchiamento è associato a un rallentamento del movimento e di un graduale declino della forza muscolare, fattori che aumentano il rischio di lesioni da cadute improvvise e la dipendenza di anziani fragili in materia di assistenza in realizzare anche i compiti fondamentali della vita indipendente. Sarcopenia è riconosciuto come uno dei maggiori problemi di salute pubblica che si pongono le nazioni industrializzate, e si suppone che i suoi effetti di mettere a dura prova reti sanità pubblica in tutto il mondo (Lynch, 2004) Sarcopenia e osteoporosi sono direttamente condizioni, uno spesso dopo l'altra relativa. I muscoli generano la sollecitazione meccanica necessaria per mantenere le ossa sane, quando l'attività muscolare è ridotta si aggrava il problema dell'osteoporosi e di un circolo vizioso è stabilito, che accelera il declino della salute e functionality.What definisce sarcopenia dal punto di vista clinico? Sarcopenia è definita come la perdita dovuta all'età massa muscolare, forza e funzionalità. Sarcopenia compare generalmente dopo i 40 anni e accelera dopo l'età di circa 75 anni. Sebbene sarcopenia è visto soprattutto in individui fisicamente inattivi, si trova anche comunemente in individui che rimangono fisicamente attivi per tutta la vita. Quindi, s chiaro che, anche se l'attività fisica è essenziale, inattività fisica non è l'unico fattore che contribuisce. Proprio come con l'osteoporosi, sarcopenia è un processo multifattoriale che può coinvolgere i livelli ormonali diminuiti (in particolare, GH, IGF 1, MGF, e testosterone), la mancanza di adeguata di proteine ​​e calorie nella dieta, stress ossidativo, processi infiammatori, cronica, basso livello, dieta indotta acidosi metabolica, così come una perdita di nervo motore cellsA perdita di massa muscolare e 'inoltre ben compresa vigore oltre la perdita evidente di robustezza e funzionalità. Muscolare è un serbatoio metabolica. In tempi di emergenza produce le proteine ​​e metaboliti necessari per la sopravvivenza dopo un evento traumatico. In termini pratici, gli anziani fragili con diminuzione della massa muscolare spesso non sopravvivono importanti interventi chirurgici o incidenti traumatici, in quanto mancano le riserve metaboliche di fornire il loro sistema immunitario e altri sistemi critici per recovery.There una sola causa della sarcopenia, in quanto vi è nessuna singola causa per molte afflizioni umane. Per prevenire e /o trattare, un approccio multi sfaccettato deve essere presa, che coinvolgono fattori ormonali, fattori dietetici, sostanze nutrienti supplementari, e exercise.Dietary considerationsThe importanti considerazioni dietetiche che aumentano il rischio di sarcopenia sono: la mancanza di proteine ​​adeguata, inadeguata apporto calorico e basso livello, cronica, acidosis.Although metabolica che s crede generalmente l'americano medio riceve più proteine ​​quindi hanno bisogno, le diete di adulti più anziani sono spesso carenti. Ad aggravare che sono possibili riduzioni di digestione e l'assorbimento di proteine, con diversi studi conclusivi fabbisogno proteico per gli adulti più anziani sono più alti per i loro colleghi più giovani (Young, 1990; Campbell et al, 1994;.. Campbell et al, 1996). Questi studi indicano che gli adulti più anziani don t ottenere abbastanza proteine ​​di alta qualità per sostenere e preservare la loro mass.There corpo magro è un importante avvertimento su come aumentare le proteine, il che ci porta al tema di basso livello, la dieta indotta, acidosi metabolica. Tipiche diete occidentali sono ad alto contenuto di proteine ​​animali e cereali, e povera di frutta e verdura. E 's stato dimostrato che tali diete provocano acidosi metabolica di grado basso, che contribuisce al declino muscolare e massa ossea trovato in adulti di invecchiamento (Frassetto et al., 2001). Uno studio ha trovato che l'aggiunta di un agente tampone (bicarbonato di potassio), alla dieta di donne in post menopausa la perdita muscolare effetti di una dieta normale è stato impedito (Frassetto et al., 1997). I ricercatori hanno concluso l'utilizzo dell'agente tampone era ... potenzialmente sufficiente a prevenire sia continua perdita dovuta all'età massa muscolare e ripristinare i deficit stanziato. La lezione di prendere casa da questo studio è che, anche se gli adulti più anziani richiedono un adeguato apporto di proteine ​​di alta qualità per mantenere la massa muscolare (così come la massa ossea), dovrebbe provenire da una varietà di fonti e di essere accompagnata da un aumento di frutta e verdura come pure una riduzione di alimenti a base di cereali grano. L'uso di agenti tampone supplementari, quali il bicarbonato di potassio, anche se efficace, non sostituisce frutta e verdura, per ovvie ragioni, ma può essere incorporato in un integratore considerationsAs regimen.Hormonal la maggior parte sono a conoscenza, con l'invecchiamento arriva un generale calo di molti ormoni, in particolare, gli ormoni anabolizzanti quali l'ormone della crescita (GH), DHEA e testosterone. Inoltre, i ricercatori stanno cercando di insulina come fattore di crescita uno (IGF 1) e il fattore di crescita Mechano (MGF), che sono attori essenziali del milieu ormonale responsabile per il mantenimento della massa muscolare e massa ossea. Senza adeguati livelli di questi ormoni, si s sostanzialmente impossibile mantenere la massa corporea magra, indipendentemente dalla dieta o exercise.It s stato mostrato, per esempio, che circola GH diminuisce drasticamente con l'età. In età avanzata, i livelli di GH sono solo un terzo di quello in nostra adolescenza. Inoltre, gli adulti di invecchiamento hanno una risposta di GH smussata per esercitare così come ridotto la produzione di MGF (Hameed et al., 2003), il che spiega perché gli adulti più anziani hanno un edificio di tempo molto più difficile muscolare rispetto ai loro colleghi più giovani. Tuttavia, quando gli anziani sono date GH, e quindi esposti ad esercizi di resistenza, la loro risposta MGF è notevolmente migliorata, come è la loro massa muscolare (Hameed et al., 2004). Un altro ormone essenziale per il mantenimento della massa magra è il testosterone. Testosterone, soprattutto quando somministrato a uomini bassi in questo ormone essenziale, ha una vasta gamma di effetti positivi. Una revisione guardando l'uso di testosterone negli uomini anziani (. Gruenewald et al, 2003) ha concluso: nel sano uomini anziani con bassi livelli di testosterone normali a leggermente diminuiti, supplementazione di testosterone aumenta la massa magra e la riduzione della massa grassa. Resistenza superiore e inferiore del corpo, prestazioni funzionali, funzione sessuale, e l'umore sono stati migliorati o invariati con il testosterone Contrariamente sostituzione alla credenza popolare, le donne hanno bisogno di testosterone! Anche se le donne producono meno testosterone, s come essenziale per la salute e il benessere delle donne come lo è per men.The sopra è una sintesi altamente generalizzato e solo la punta di un iceberg proverbiale riguardanti varie influenze ormonali sulla sarcopenia. Una discussione completa sul ruolo degli ormoni nella sarcopenia è ben oltre la portata di questo articolo. Inutile stato, esami del sangue ogni anno dopo i 40 anni è essenziale per monitorare i livelli di ormone, e, se necessario, per il trattamento di carenze tramite terapia ormonale sostitutiva (HRT). Organizzazioni private come la Life Extension Foundation offrono pacchetti completi di test ormonali, o il medico possono ordinare i test. Tuttavia, la terapia ormonale sostitutiva non è per tutti e può essere controindicata in alcuni casi. È richiesto un monitoraggio regolare, quindi è indispensabile consultare un medico esperto nell'uso della terapia ormonale sostitutiva, come ad esempio una parte endocrinologist.End 1