La spalla e Fisioterapia

La spalla, o più strettamente l'articolazione gleno-omerale, è una joint grande e importante dell'arto superiore, responsabile per lo più per ponendo la mano davanti al corpo in cui gli occhi possono vedere come si esegue attività. Per consentire questa capacità la spalla ha una gamma molto ampia di movimento, forza moderata e limitata stabilità. Questo rende la spalla un "joint tessuti molli", dove la stabilità e la funzione soddisfacenti dipendono dalla funzione dei tessuti molli, i legamenti, tendini e muscoli. Per i fisioterapisti della spalla è una articolazione importante, con molta cura e riabilitazione pre e post-operatorio richiesto. La testa omerale e la glenoide della scapola compongono l'articolazione gleno-omerale, con la glenoide essendo piccolo e piatto e la palla omerale essere grande e in parte sferica. I principali legamenti e tendini della spalla inseriscono sulla testa dell'omero, dando al movimento e sostengono le richiede congiunti. La presa è fatta più profonda dal cercine glenoideo, un cerchio fatto di cartilagine, che aiuta la stabilità articolare. Sopra la spalla giace una giunzione tra l'estremità esterna della clavicola e l'acromion, parte della scapola. Si tratta di un giunto di stabilità per il movimento del braccio e ha chiamato la joint acromio-clavicolare. Un gran numero di muscoli agiscono sulla spalla e le altre articolazioni del cingolo scapolare, le articolazioni acromio, sterno-clavicolare e scapolo-toracica. Le articolazioni gleno-omerale e scapolo-toracica vengono attuate dai principali stabilizzatori e motori in zona, che varia da muscoli di potenza che permettono il lavoro forzato ai muscoli di stabilità come dentato anteriore e la cuffia dei rotatori di movimento muscoli più piccoli come deltoide. I muscoli devono mantenere il rapporto tra la scapola ed il torace e gabbia toracica costante e sotto controllo per gleno-omerale di godere anche stabilità e movimento preciso. I tendini dei muscoli delle spalle diventano più piatta e più sottile quando si avvicinano e poi si inseriscono sulla testa dell'omero. In questo modo la cuffia dei rotatori, un gruppo di quattro muscoli compreso sovraspinoso, sottospinoso, piccolo rotondo e sottoscapolare, è in grado di esercitare le sue forze sulla testa omerale. I tendini si uniscono a loro circondano e inserire sulla sfera dell'omero, formando un bracciale intorno al pallone, centrando la palla sulla presa per contrastare la tendenza a scivolare verso l'alto con l'attività muscolare. Mantenere la sfera centrata sulla presa significa che i muscoli più grandi e potenti possono eseguire spalla funzionale e movimenti del braccio. Con l'età, piccoli strappi degenerativi si verificano nei tendini della cuffia, in alcuni casi dolorosi e in altri no, causando la perdita di movimento e forza. Come lacrime progresso possono diventare enormi, tagliando fuori la forza dei muscoli della cuffia dalla testa omerale e riducendo gravemente la funzione. Cuffia dei rotatori lavoro rafforzamento viene eseguito da fisioterapisti e se le lacrime sono gravi si concentrano sulla forza deltoide anteriore per migliorare la capacità funzionale in assenza di alimentazione della cuffia. Chirurghi di spalla può riparare molte lacrime della cuffia dei rotatori e fisioterapisti riabilitare pazienti dopo i protocolli spalla. L'osteoartrite (OA) colpisce più comunemente le anche e le ginocchia, ma la spalla può essere gravemente danneggiata in quali casi la fisioterapia può aiutare con consigli, mobilizzazione delle articolazioni e lavorare sulla forza e la proposta di risoluzione comune. Una volta che il trattamento fisioterapico è cercato quindi di sostituzione totale della spalla è l'unica opzione di trattamento residuo, la sostituzione chirurgica che si verificano della testa del braccio di osso e la presa della scapola. Come la spalla è indicato come un "joint tessuto molle" è l'equilibrio e la forza dei tendini, muscoli e legamenti che determina un buon risultato per la sostituzione. Fisioterapisti seguono da vicino i protocolli chirurgici per ottenere i risultati ottimali. Fisioterapisti trattano molti altri tipi di problemi alla spalla, come impingement, tendinite, ipermobilità, patterning muscolare anormale, fratture e lussazioni. Impingement è trattata rafforzando la cuffia dei rotatori o per iniezione subacromiale o il funzionamento acromioplastica, dove l'estremità dell'acromion possono essere asportati. Tendinite è trattata per trattamento diretto del rafforzamento dei tendini e graduata e ipermobilità da lavoro di stabilità e di accettare le limitazioni dettate dalla condizione. Patterning muscolare anormale è gestito da insegnare modelli normali funzionalmente e fratture e lussazioni dai protocolli stabiliti dai chirurghi e fisioterapisti traumi.