Comuni fratture di arto superiore: la chirurgia non sempre necessari

Spesso, quando pensiamo a una lesione o frattura, pensiamo subito di chirurgia essere tenuto a riparare il problema. Il fatto è che la maggior parte delle fratture comunemente visto in uffici ortopediche può essere trattata senza intervento chirurgico. La domanda allora è: Quali tipi di fratture di solito richiedono un intervento chirurgico e quali tipi di fratture possono essere trattate senza chirurgia? Questa discussione si occuperà delle fratture che sono più comunemente osservati in ufficio, che coinvolgono la mano, il polso, e shoulder.You potrebbe pensare che sostenere una semplice frattura da giovane sarebbe automaticamente più facilmente trattato che trattare la stessa frattura quando sostenuto come anziano, tuttavia, questo non è sempre il caso. Molto dipende dalla posizione della frattura e il livello di attività previsto dell'individuo. Prendere in considerazione questi tre scenari: 1. Una frattura dell'avambraccio leggermente spostato in un bambino di 7 anni ragazzo può spesso essere trattata con semplice immobilizzazione getto perché, nei mesi successivi dopo che il cast è stato rimosso, le ossa continuano a rimodellare. Fino a circa 15 anni nelle femmine e 16 nei maschi, le ossa sono costantemente sottoposti a modifiche o ristrutturazione come un individuo matura. Spesso, una radiografia presa sei mesi dopo una frattura leggermente angolati in un bambino di 7 anni non mostrerà alcuna evidenza di una precedente frattura e mostrerà che l'osso è tornato al suo normale allineamento e la forma. Una frattura simile che coinvolge un adulto o qualcuno che è scheletro maturo si comporterà in modo diverso. Queste fratture devono essere ridotte anatomicamente, o in parole povere, ricomposti in allineamento esatto, senza alcuna angolazione. La ragione di questo è che la frattura, una volta guarisce, non subirà alcun tipo di processo di rimodellamento. Se un adulto angolato frattura dell'avambraccio stato trattato dal semplice immobilizzazione espressi, ci sarebbero conseguenze a lungo termine dopo la frattura guarita, come una deformità dell'avambraccio e la mancanza di movimento completo di avambraccio ed il polso. Questi risultati certamente non sono accettabili. Così, un adulto che sostiene una frattura dell'avambraccio richiederà probabilmente un'operazione in cui le piastre sono disposti sopra il sito della frattura, una volta che la frattura è stata ridotta in sala operatoria. Allo stesso modo, le fratture che coinvolgono la mano e il polso in pazienti con immaturità scheletrica sono spesso trattati senza intervento chirurgico, ma quelle stesse lesioni possono richiedere un intervento chirurgico in un adult.2. Viceversa, una frattura abbastanza comune che si verifica nella popolazione anziana è chiamata una frattura di Colles. Questo è frattura del radio distale al polso. Quando questa frattura è visto nella popolazione anziana, l'intervento chirurgico probabilmente non sarà necessario. Spesso, queste fratture possono essere ridotti in ufficio o la sala operatoria e collocati in un cast. Una volta che la frattura guarisce, il paziente avrà la maggior parte della funzione normale richiesto per le attività quotidiane. Tuttavia, in un adolescente che si avvicina di maturità scheletrica, una frattura simile richiederebbe probabilmente l'intervento chirurgico, in quanto il paziente è più giovane e avrebbe avuto maggiori aspettative per l'uso del polso. Inoltre, dopo riduzione chiusa (allineamento dell'osso senza chirurgia), l'osso potrebbe non rimodellare adeguatamente per permettere al paziente di avere una normalmente funzionante wrist.3. Quella zona del corpo in cui i pazienti anziani possono spesso sostenere fratture che non richiedono l'intervento chirurgico è la spalla. Perché? A causa dei molti articolazioni del corpo, la spalla ha la più grande gamma di movimento. Se la porzione articolare dell'articolazione della spalla è ancora ragionevolmente allineato, la frattura attraversa la porzione di spallamento vicino allegati muscolatura e non è significativamente spostato, la maggior parte di queste fratture possono essere trattati semplicemente indossando un'imbracatura per alcune settimane, seguita da fisica terapia Così, per un paziente anziano che sostiene una frattura che guarisce abbastanza bene allineati, si può perdere qualche grado di movimento, ma sono lasciati con abbastanza movimento rimanendo all'interno del comune di espletare le loro attività di normale vita quotidiana. In un bambino, una frattura vicino alla cartilagine di accrescimento nella spalla probabilmente guarire senza intervento chirurgico e continuare a rimodellare, con conseguente recovery.As pieno si può vedere dalla discussione di cui sopra, ogni frattura deve essere valutata da un chirurgo ortopedico esperto. Capiscono come paziente età, luogo di frattura e livelli di attività dei pazienti avranno un impatto futuro guarigione ossea e rimodellamento. Essi sono anche più qualificati a procedere alla determinazione di quando riduzione chirurgica e possibile struttura di rinforzo ossea (piastre, perni, gabbie, ecc) possono essere necessari per la guarigione ossea ottimale e recupero del paziente.