Opzioni di fusione spinale: Roads to Recovery

fusione spinale è diventata una procedura chirurgica molto comune negli Stati Uniti negli ultimi 10 anni. Ci sono molte diagnosi che vanno da fratture della colonna vertebrale per una grave malattia degenerativa del disco, che impediscono ai pazienti di essere in grado di stare in piedi o camminare sono trattate meglio con un rimedio chirurgico. Questo articolo è destinato a fornire una revisione fondamentale delle molte opzioni di fusione spinale che sono disponibili. E 'meglio parlare con una borsa di studio qualificato chirurgo della colonna vertebrale che sarà in grado di darvi un quadro completo di tutti i dispositivi disponibili che sono riconosciuti per la qualità e l'affidabilità o per aiutare a escludere quelli che non sono recommended.As il numero di fusioni spinali è aumentata, è aumentata anche la varietà di procedure e alternative hardware disponibili. Può essere più facile capire perché ci sono tanti tipi di fusioni, se si considera come le fratture devono essere fissati con la fusione. Con le ossa rotte, di solito c'è poca domanda circa la saggezza di fornire calchi o piastre e viti per stabilizzare le ossa che devono essere riallineati o stabilizzato. La fusione spinale fornisce la stessa stabilità per la colonna vertebrale come utilizzata per altre ossa fratturate. Che cosa è una fusione spinale? Viti e barre nella spina sono utilizzati per mantenere ossa di muoversi come il trapianto osseo che è posto permette le ossa stabilizzati per formare una connessione attraverso uno spazio discale precedentemente mobile. La crescita di osso tra 2 ossa precedentemente mobili è chiamata tecnica di fusione fusion.Standard: Inizialmente, fusione delle ossa vertebrali è stato fatto da posa innesto osseo tra le ossa, per fornire una impalcatura attraverso cui le cellule ossee native potrebbe crescere. Come i pazienti cellule ossee muovono attraverso l'innesto osseo, sono in grado di incorporare l'innesto osseo nel paziente propria struttura ossea, formando una connessione completa chiamato una fusione. Innesto osseo è di primaria importanza nel consentire alle ossa vertebrali di fondere attraverso un segmento precedentemente mobile. Studi su pazienti con fusioni fatte con innesto osseo da solo hanno mostrato un relativamente buon tasso di incorporazione quando i pazienti vengono inseriti tra parentesi graffe posteriori per 3 mesi o più. Causa della scomodità e disagio degli controvento, viti peduncolari e barre sono stati aggiunti per fornire un supporto interno che evita la necessità di supporti esterni. Viti interne e barre hanno aumentato i tassi di fusione di successo, così come i pazienti ammessi a diventare mobili molto rapidamente dopo le spinali fusion.Interbody gabbie di fusione: Come l'abilità del chirurgo è cresciuta durante l'applicazione viti e barre per la colonna vertebrale, abbiamo, in sua volta, cercato il modo migliore per guadagnare migliori risultati. Ora, siamo in grado di mettere innesto osseo intorno alla parte posteriore della colonna vertebrale, nonché negli spazi disco. Con questi metodi migliorati innesto, siamo in grado di accedere in modo sicuro il disco lombare dalla parte posteriore della colonna vertebrale. Aggiunta di innesto osseo al disco aumenta la superficie di guarigione e dovrebbe migliorare il tasso di successo complessivo della fusione spinale. Intersomatica innesto può essere fatto da diversi approcci, come l'accesso allo spazio disco può essere raggiunto da directions.XLIF multipla: È l'acronimo di estrema fusione intersomatica laterale. XLIF è un nuovo dispositivo progettato per fornire un vettore per innesto osseo e sostenere per lo spazio discale. Esso è collocato attraverso un'incisione sul fianco pazienti. Facendo un'incisione sul lato pazienti, il contenuto addominale possono essere spostati fuori strada per una buona visione della colonna vertebrale. Purtroppo, ci sono alcuni nervi significative nella parte anteriore della colonna vertebrale che sono molto sensibili agli spostamenti. Questo tipo di accesso alla colonna vertebrale può portare a debolezza in una gamba a causa della sensibilità di questi nervi. In questo momento, non ci sono studi a lungo termine che dimostrano il successo di questo procedure.AxiaLif: Questo è un altro dispositivo di fusione che ha ricevuto una certa attenzione, grazie alla sua viene propagandato come la meno invasiva fusione spinale. Questo dispositivo è posizionato attraverso lo spazio discale bassa tramite accesso dal fronte del sacro (un grande, osso triangolare alla base della colonna vertebrale, inserito come un cuneo tra le due ossa dell'anca). Da collocare strumenti attraverso una piccola incisione vicino al retto verso la colonna vertebrale, il disco è accessibile attraverso una serie di cannule chirurgiche (tubi vuoti) e trapani. Questo permette al materiale del disco da rimuovere dallo spazio discale. Dopo che il materiale disco viene rimosso, l'innesto osseo può essere collocato nel foro creato. Questo spazio disco viene poi supportato da una vite conica posta nelle ossa. Finora, questo dispositivo ha avuto il minimo studio post-chirurgico ed è più probabile che meglio farlo in collaborazione con vite standard e Rod fusione Canne techniques.Flexible: Ci sono state alcune recenti entusiasmo intorno asta e sistemi di vite che vengono così chiamati dispositivi di fusione non di fusione. Questa confusione deduce nome che, anche se l'intento delle viti e barre è per le ossa a non muoversi, questi dispositivi sono progettati per consentire un certo movimento. Come discusso in precedenza in questo articolo, la fusione è il collegamento solido di ossa che si era precedentemente spostato. L'idea di queste aste flessibili è fornire sufficiente stabilità per consentire le ossa di fondere insieme, ma non abbastanza per cambiare le forze nella colonna vertebrale. Questo è definito una fusione morbida. A questo punto, non vi è alcuna concensus da quanto o quanto poco supporto è necessaria per raggiungere questo obiettivo. È noto che i sistemi a vite e asta attuali prevedono sostegno sufficiente per permettere una fusione a verificarsi mentre fornisce immobilità completa delle vertebre. Oltre a questo collegamento completo, l'importo del sostegno inferiore completa immobilità non è stato definito e, a questo punto è ancora sotto investigation.Disc Sostituzione: sostituzione disco è stato sviluppato come alternativa alla fusione ed è consigliato per quei dischi che hanno rotto, ma in cui la struttura ossea è ancora buono. Se solo il disco è andato male, la rimozione del disco lascia uno spazio che normalmente riempiamo con innesto osseo per promuovere la fusione nel collo o schiena. Con lo sviluppo della sostituzione del disco, lo spazio lasciato dalla rimozione disco può essere riempito con un dispositivo che consente il movimento, piuttosto che una fusione. Questo è un completo rovesciamento nell'approccio alla rimozione del disco; dall'essere completa immobilità per una mobilità completa. Sostituzione del disco è destinato a mantenere il movimento della colonna vertebrale. Questa ricostruzione della colonna vertebrale deve mantenere le forze attraverso i dischi della colonna vertebrale per prevenire gli altri dischi da deteriorarsi più rapidamente rispetto alla loro normale processo degenerativo. Sostituzione del disco nella colonna lombare ha incontrato un certo successo in pazienti ben selezionati. Non è stata una panacea per tutti i pazienti con lombalgia o malattia degenerativa del disco. Sostituzione del disco della colonna vertebrale cervicale ha avuto un buon successo, come la maggior parte delle fusioni collo sono fatte per i cattivi dischi con le ossa che sono in buona condition.Improved formazione, compresa la formazione di specialità avanzata in programmi di borse, così come migliorate impianti, è diminuito procedura chirurgica più volte per 2 ore o meno. Storicamente, le tecniche più anziani sono stati conosciuti per prendere 4 6 ore per l'operazione da solo. Diminuendo i tempi operativi, i chirurghi hanno visto ridotto le complicanze da anestesia, nonché della riduzione dei rischi di infezione e perdita di sangue. La maggior parte delle chirurgie meno di 2 ore non richiederanno un transfusion.A sangue del paziente ben informato, che capisce i benefici ei rischi della loro intervento chirurgico, possono partecipare pienamente alle scelte che devono essere fatte per il loro intervento. Se vi è stato detto che hai bisogno di una fusione spinale, porre domande e fare la tua ricerca. È opportuno chiedere al vostro chirurgo circa la loro esperienza di eseguire fusioni spinali, come molte delle procedure di fusione che svolgono, per quanto tempo deve avvenire e la probabilità di aver bisogno di una trasfusione di sangue. Selezione di un chirurgo altamente qualificato in grado di contribuire a garantire il risultato migliore per voi e per il successo della vostra fusione spinale.