Anteriore Hip Replacement What Is It All About?

Di Fellowship Addestrato Joint Replacement Chirurgo, mi viene spesso chiesto circa gli ultimi sviluppi della chirurgia artrite. Con l'avvento di tecniche minimamente invasive in chirurgia ortopedica c'è stato un rinnovato interesse ad effettuare la sostituzione dell'anca attraverso la parte anteriore (anteriore) dell'anca rispetto al posteriore più tradizionale, o un approccio posteriore. La logica dietro sostituzione dell'anca anteriore è cercare di minimizzare il danno muscolare separando muscoli per accedere alla parte anteriore dell'anca rispetto a rilasciare e riparare i muscoli per accedere al modulo dell'anca dietro. In breve, non c'è modo migliore per consegnare gli impianti al dell'anca. Se ci fosse, saremmo tutti esibiremo questo approccio solo per la chirurgia di sostituzione dell'anca. Dopo aver dato questo sfondo, queste sono le domande più frequenti incontrate nel mio ufficio: E 'anca anteriore di una nuova tecnica di n? L'approccio anteriore dell'anca è stato descritto da Smith Petersen nel 1917. E 'stato utilizzato dal chirurgo francese, Robert Judet, nel 1947 per eseguire una sostituzione della testa femorale isolato. Questo in seguito evoluta in altri chirurghi francesi che svolgono completi protesi articolari dell'anca attraverso un'esposizione anteriore nel 1960s.If questa tecnica è in vigore dal 1960, per cui tutto l'interesse ora? Primi chirurghi ha scoperto che la visualizzazione della presa d'anca è stato eccellente attraverso il anteriore della coscia; tuttavia era molto difficile inserire un lungo stelo metallico rettilineo lungo il femore attraverso un approccio anteriore. Se si sono verificate complicazioni durante l'intervento chirurgico è stato molto difficile da cambiare o estendere l'approccio anteriore per superare difficili interventi chirurgici e di fornire per una migliore visualizzazione. Pertanto, la maggior parte dei chirurghi hanno scelto di eseguire la sostituzione dell'anca attraverso esposizioni posteriori, o posteriore e laterale. L'approccio posteriore è diventato lo standard di cura da quel momento. Utilizzando strumentazione specializzata, protesi d'anca di generazione più recente, un tavolo operativo personalizzato, e ora intraoperatoria attrezzature reale x ray, protesi d'anca anteriore ha fatto una rinascita. Queste aggiunte hanno permesso l'approccio anteriore per diventare più facile e più affidabile per eseguire rispetto before.What sono gli svantaggi di protesi d'anca anteriore? Esecuzione di una protesi totale d'anca anteriore richiede il posizionamento su un tavolo operatorio speciale con le gambe attaccate direttamente ad un tavolo. Manipolando la tabella, la gamba è posizionato per inserire il gambo dell'anca. Poiché è difficile giudicare quanta forza è applicata alla gamba, fratture nelle ossa delle gambe sono verificati sul tavolo operatorio. Gli impianti vengono inseriti utilizzando apparecchiature tempo reale x ray, se l'attrezzatura viene malposizionati gli impianti possono essere fuori luogo che porta a potenziale maggiore usura o dislocazione e un doloroso joint.Is vero che le anche fatto attraverso un approccio anteriore non dislocare numero? Tutte le protesi d'anca possono dislocare. Storicamente, l'incidenza di dislocazione da un approccio anteriore è inferiore attraverso un approccio posteriore. Tuttavia, con una nuova generazione di protesi d'anca, l'uso di grandi sostituzioni testa femorale ha ridotto l'incidenza di lussazioni dell'anca per tutti approccio hip approaches.What mi consigliate? Vi consiglio di trovare un chirurgo che è esperto in anteriore, posteriore, e hip anterolaterale sostituzione. Dal momento che ogni esposizione dell'anca ha vantaggi e svantaggi specifici, è il lavoro del chirurgo per far combaciare ogni singoli pazienti hanno bisogno di un approccio specifico. Pazienti e chirurghi vogliono ridurre al minimo il dolore e la velocità di recupero, ma l'obiettivo principale di sostituzione dell'anca è di fornire ai pazienti con una operazione ben fatto, con una buona posizione del componente, e l'aspettativa che durerà per i prossimi 20 30 anni.