Occhio secco e sigillatura di condotti lacrimali

L'occhio secco è una malattia dell'occhio comune tra gli anziani, portatori di lenti a contatto, e le persone con deficit di qualità del film lacrimale inferiore fatte da farmaci o fattori esterni. Tecniche alternative possono essere processati in caso i suoi sintomi non si risolvono da lubrificante lacrime artificiali e topicalointments.The prossimo alternativi per il trattamento è di solito la tecnica di bloccare l'ingresso del condotto lacrimale (chiamata il 'punctum' anche) con il condotto lacrimale appositamente fabbricati spine, o spine punctal. Ci sono due aperture in ciascun occhio, posizionati sulla palpebra superiore e inferiore angoli vicino al naso. I condotti lacrimali sono i passaggi che permettono di passare attraverso le lacrime dalle ghiandole lacrimali nel cavity.Tear nasale tappi condotto servono a limitare o addirittura totalmente fermare il trasferimento di lacrime dagli occhi. Con l'intasamento questo deflusso, lacrime rimanere più a lungo sulla superficie dell'occhio. Ciò mantiene volume lacrimale alta nell'occhio, contribuendo ad alleviare le manifestazioni di secchezza oculare e di prolungare il soggiorno di esternamente applicata lacrime artificiali. La chiusura del canale di drenaggio lacrimale è chiamato punctal occlusione (blocco) in medicina, e potrebbe essere closure punctal temporanea o permanent.Temporary riferisce al trattamento in cui l'opzione intasamento può essere invertito e le spine possono essere rimossi, quando visto essere utile. Chiusura temporanea significa che l'installazione di tappi condotto lacrimale che può essere assorbita nell'organismo (ad esempio a base di collagene, gelatina, e catgut) o spine non assorbibili (ad esempio realizzata in silicone, teflon, ecc), blocco temporaneo è testato come opzione intermedia, per verificare se il blocco dei dotti lacrimali eliminerà i sintomi di occhio secco e anche per verificare se la chiusura provoca l'accumulo abbondante di lacrime negli occhi. Per cominciare, tutti e quattro puncta vengono bloccati con tappi. Se il blocco porta all'eccesso strappo, i tappi superiori vengono rimossi e, dopo un'altra settimana, i tappi nei condotti lacrimali inferiori sono anche spennati se il terapeuta ritiene utile fare tappi so.Punctal sono prodotte in due stili. La prima caratteristica spina interrompe completamente il flusso lacrimale ed è installato a bordo del condotto lacrimale. Il secondo tipo di spina ha lo scopo di regolare il deflusso lacrimale e di solito è incastonato nelle lacrima spine channel.Temporary dotto sono venduti in più di diametro-dimensioni, normalmente variano da 0,2 mm fino a 2,8 millimetri. Le spine di piccole dimensioni vengono utilizzate per il montaggio nel canale dotto lacrimale. Le solite spine assorbibili possono durare da alcuni giorni fino a due settimane, che permette un tempo sufficiente per l'osservazione sui loro effetti. Ci sono altri tipi più durevole in materiale sintetico, ma ancora assorbibile, che possono durare 2-6 persone months.Some riferiscono a occlusioni utilizzando non riassorbibili spine dotto lacrimale come chiusure semi-permanenti, ma le spine sono ancora rimovibili. Procedure permanenti sono un'altra cosa. Essi non possono essere annullate in quanto i condotti lacrimali sono sigillati in modo permanente da cauterizzazione ('bruciare') con un dispositivo che produce calore a batteria o elettrico o fotocoagulazione laser ('saldatura'). Saldatura laser offre un vantaggio nel senso che può essere utilizzato per produrre appena sufficiente ustioni (o punti di saldatura) a moderata flusso lacrimale senza chiudere completamente il condotto lacrimale. Tuttavia, l'esperienza ha dimostrato che la cauterizzazione non-laser è ha efficacia più a lungo termine. Ci sono anche metodi chirurgici per bloccare definitivamente i condotti lacrimali. Indipendentemente dal metodo scelto per occlusione permanente, il principio di base è quello di bloccare deflusso lacrimale da sempre e accuratamente sfregio alla chiusura channels.Permanent condotto lacrimale viene eseguito solo quando vi è una prova sufficiente per credere che bloccando i condotti lacrimali riduce i sintomi di secchezza oculare e non indurrà troppo lacerazione. Chiusura definitiva ha un vantaggio rispetto spine dotto lacrimale. E 'comune per spine condotto lacrimale a venire fuori senza preavviso, e le probabilità di perdita spina aumenta ad ogni sostituzione successiva. Questo rischio viene eliminato con il blocco permanente.