Complesso Primaria o la tubercolosi nei bambini

Tubercolosi, a volte chiamato complesso primario, è una malattia che colpisce persone in tutto il mondo. L'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) stima che 100.000 bambini muoiono di tubercolosi ogni anno, e Kenyon College in Ohio sostiene che la malattia è responsabile di più morti in giovani che qualsiasi altra malattia infettiva al mondo. La maggior parte dei decessi infantili causati da tubercolosi si verificano in aree a basso reddito, come Sud-Est asiatico, ma in rare occasioni la tubercolosi può colpire bambini in Nord America. Causa

La tubercolosi è causata da infezione dal batterio Mycobacterium tuberculosis. Si contrae inalando bacilli tubercolosi, la forma immatura di Mycobacterium tuberculosis, in aria. Tubercolosi bacilli si diffondono attraverso la tosse, gli starnuti, la respirazione e parlare. Una volta respirato, bacilli della tubercolosi può sedere nei polmoni per un periodo prolungato di tempo, e non può mai svilupparsi in tubercolosi conclamata, come l'OMS stima che solo il 10 per cento dei casi si sviluppano in questa malattia. Meno batteri rimangono nei polmoni dei bambini infettati con la malattia, che li rende meno infettivo.
Sintomi

Nella prima fase di tubercolosi in un bambino, i batteri infettano i polmoni. A questo punto, i batteri possono rimanere latente. In rari casi, il sistema immunitario del bambino può essere abbastanza forte, a questo punto per combattere l'infezione,. Quattro o cinque mesi più tardi, nella fase successiva, i principali sintomi della tubercolosi diventano evidenti. Questi includono la polmonite, liquido nei polmoni, e il collasso dei polmoni. I sintomi più evidenti sono la perdita di peso e pesanti colpi di tosse. Non ci sono sintomi evidenti nella fase finale, ma i batteri sono in genere ancora presenti nei polmoni e possono causare un'altra infezione.
Diagnosi

tubercolosi è difficile da diagnosticare nei bambini perché molti dei metodi utilizzati per diagnosticare la malattia, come la radiografia del torace, hanno difficoltà a distinguere la tubercolosi in un bambino da un altro petto e infezioni polmonari, come la polmonite. Testare l'espettorato tossì da un bambino è il metodo più affidabile di diagnosticare la malattia, ma ciò è complicato dal fatto che la maggior parte dei bambini non possono produrre la quantità di espettorato necessario per il test. A causa di questi fattori, la tubercolosi nei bambini è spesso diagnosticata identificando i sintomi.
Trattamento

Ci vuole molto tempo per uccidere i batteri che portano alla tubercolosi. Per questo motivo, è importante iniziare il trattamento il più rapidamente possibile. Le combinazioni di farmaci utilizzati per curare la tubercolosi negli adulti sono usati in dosi più piccole per i bambini e comprendono farmaci come etambutolo, isoniazide, pirazinamide, rifampicina e streptomicina. Quasi il 90 per cento dei batteri vengono uccisi entro le prime due settimane di trattamento, secondo Kenyon College. Tuttavia, il trattamento deve essere continuato per sei mesi per uccidere il restante 10 per cento. Se il trattamento non è continuato poi c'è un alto rischio di re-infezione.
Prevenzione

Perché i bambini sono meno infettivo rispetto agli adulti, i bambini di solito prendono la malattia da adulti infetti. Per questo motivo, la diagnosi precoce e il trattamento di adulti affetti da tubercolosi, che sono a stretto contatto con i bambini è il modo migliore per cercare di prevenire la tubercolosi in quei bambini. BCG immunizzazione è un vaccino a virus vivo sviluppato per combattere la tubercolosi, e l'OMS è 2004 ha raccomandato che una singola dose di BCG deve essere somministrato a tutti i neonati in paesi con un'alta incidenza di tubercolosi, tranne che per i bambini che si confermano come l'HIV-positivi. Nei paesi a bassa incidenza di tubercolosi, il quale ha affermato che BCG vaccinazioni potrebbero essere limitate a quei bambini in gruppi ad alto rischio: "In alcune popolazioni a basso peso, la vaccinazione BCG è stato in gran parte sostituito dal rilevamento caso intensificato e supervisionato il trattamento precoce."