Una guida Nefrologia Fatturazione

Nell'ambito del sistema di pagamento prospettico, obbligatorio per legge (PPS), gli operatori sanitari devono presentare un unico pagamento per i bundle di servizi di dialisi ambulatoriale legati alla malattia renale all'ultimo stadio, o di malattia renale allo stadio terminale. Per garantire la conformità, le associazioni nazionali e gli ospedali in grado di sviluppare una guida fatturazione nefrologia. Medicare e ESRD Strutture

Una guida fatturazione nefrologia devono includere misure per la richiesta di pagamento da Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) per trattamenti di dialisi di routine per conto dei beneficiari Medicare. L'assistenza sanitaria, l'assicurazione e le organizzazioni nazionali devono presentare un reclamo per un pacchetto di prodotti e servizi di dialisi legati per includere forniture, attrezzature, amministrazione dialisi, farmaci, esami di laboratorio e di sostegno a domicilio. La guida di fatturazione nefrologia deve delineare i servizi non inclusi nelle SPA.
Tariffe e fattori di adeguamento

Nefrologia guide di fatturazione includono le politiche per il calcolo e la regolazione del tasso di pagamento di base in composito relazione ai trattamenti e frequenza delle sedute di dialisi. La guida di fatturazione utilizza criteri standard quali l'età, la superficie corporea, indice di massa corporea, indice dei salari e della droga add-ons come fattori di regolazione.
Pagamento aggiuntiva

Secondo CMS, un impianto di ESRD potrebbe richiedere il pagamento supplementare per i "test di laboratorio separatamente fatturabili e le droghe." Strutture sanitarie e le associazioni che creano, sviluppare e attuare una guida fatturazione nefrologia devono includere una sezione supplementare per conformarsi ai requisiti della Clinical Diagnostic Laboratory Costo del Programma per i test di laboratorio fatturabili.