A proposito del tendine d'achille allungamento nei bambini

Un tendine è una forte, corda-come, tessuto fibroso che collega il muscolo all'osso. Quando il muscolo si contrae, il tendine tira l'osso e provoca il movimento di un giunto. Il più forte tendine del corpo è l'Achille 'tendine, che prende il nome dal mitologico Achille e una zona di grande debolezza, nonostante la sua forza complessiva. Il tendine di Achille si attacca il muscolo del polpaccio della gamba al tallone che permette ad una persona di camminare, stare in piedi, correre e saltare. Nei bambini, tendine di Achille 'è collegato ad una piastra di crescita nel tallone ed è suscettibile al danno. Allungamento del tendine, noto anche come cavo di rilascio o di tenotomia, viene eseguita nei bambini in primo luogo perché il tendine d'Achille 'ha accorciato o contratto. Diagnosi

Il vostro fornitore di assistenza sanitaria utilizzerà esame fisico, esame soggettivo, i raggi X e ultrasuoni per diagnosticare la necessità di raddrizzare tendine d'Achille '.
Cause

Secondo Natarajan e Ribbans, cause di coinvolgimento del tendine d'Achille pediatrica 'sono: cause congenite, di sviluppo, traumatica e neurological.Congenital possono includere, astragalo verticale congenito, una malformazione congenita rara che è caratterizzata da una severa, rigida piede piatto e piede torto, un difetto di nascita comune in cui tendine d'Achille 'può essere contratta e le ossa del piede sono malrotated.A causa dello sviluppo comune è idiopatica in punta di piedi, che sta camminando in punta di piedi per nessun motivo apparente. Inizialmente, la maggior parte dei bambini in punta di piedi, ma, alla fine crescere fuori di esso. Un bambino che continua a punta di piedi, dopo tre anni dovrebbe essere valutato dal vostro fornitore di assistenza sanitaria per cause disorders.Neuromuscular neurologiche o neuromuscolari includono paralisi cerebrale, spina bifida, lesioni del midollo spinale o dei tumori, paralisi, e vari tipi di distrofie muscolari, come Duchannes.Traumatic cause possono includere la sindrome di server che è una infiammazione temporanea del tendine di Achille secondaria a uso eccessivo attraverso atletica o scatti di crescita. | Photos.com benefici del trattamento

Benefici di trattamento sono: riduzione della caviglia, gamba, o dolore al piede, una maggiore flessibilità della caviglia e del piede; riallineamento del piede per migliorare la deambulazione (modo in cui si cammina), e consentendo la deambulazione se il bambino non può camminare. Il trattamento può anche prevenire le contratture (irrigidimento di un giunto in una posizione).
Non chirurgico Trattamento

Secondo Maffulli e Almenkinders, il trattamento iniziale dei tendini accorciati dovrebbe essere non operativa. Manipolazione correttiva e l'applicazione di serie di calchi, seguita dalla tenotomia calcaneale e il rilascio di un aberrante tendoachilles tendine se trovato, dovrebbe essere di successo in almeno il 85 per cento dei pazienti che sono trattati inizialmente pochi giorni dopo la nascita. Getto di serie è simile a indossare apparecchi ortodontici. Come il piede raddrizza, il cast precedente viene rimosso e sostituito con un altro cast. Alcuni medici preferiscono l'uso di parentesi graffe che i genitori possono posizionare e rimuovere se stessi. Questo metodo può richiedere due anni per quattro anni. Con la fusione di serie, il bambino di solito può giocare e walk.Children con club meno gravi possono essere in grado di indossare scarpe ortesi, piuttosto che la terapia casts.Physical e regolari esercizi di stretching può allungare tendine d'Achille 'e contribuire ad alleviare il dolore.


Surgical Treatment

chirurgia tradizionale aperta in cui una incisione 6-8 centimetri è fatta sopra il tallone. Il tendine è tagliato, allungato, e poi riattaccato. Il bambino viene messo in un cast sotto il ginocchio per circa sei settimane per immobilizzare la area.Percutaneous allungamento comporta l'inserimento di un coltello tenotomia appena sopra il tallone e di nuovo appena sotto il punto di inserzione del tendine nel polpaccio. Questa procedura dovrebbe allentare il tendine. Anche in questo caso, il bambino è posto in un cast sotto il ginocchio per circa sei settimane. Percutanea allungamento può essere eseguita in anestesia locale e in regime ambulatoriale.

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Considerazioni

Dopo chirurgico o non chirurgico di allungamento, il paziente dovrebbero continuare ad esercitare la zona a homeaccording le istruzioni del terapeuta. In caso contrario si può portare a rigidità e contratture. Il gancio di caviglia /piede deve essere utilizzato in modo coerente per ottenere risultati affidabili. Il bambino di solito mantiene la capacità di camminare /correre con il tutore. Tenotomia (tendine d'Achille 'allungamento) può essere fatto su una base ambulatoriale.
Rischi

I rischi di qualsiasi intervento chirurgico includono emorragia, infezione, e la morte (di solito secondaria alla anestesia). Rischi specifici per includere tenotomia citato più un caso che un altro intervento chirurgico può essere necessario per l'ulteriore correzione.