Tipi di innesti aneurisma aortico

Un aneurisma aortico è la mongolfiera di una sezione indebolita della principale arteria del corpo, l'aorta. A causa del rischio di sanguinamento minacciante la vita dalla rottura del vaso, un aneurisma aortico è considerata una condizione grave e viene monitorata da vicino. Aneurismi che crescono abbastanza grande da essere a rischio di rottura vengono riparati con la chirurgia aperta (attraverso l'addome) o la chirurgia endovascolare mini-invasiva (tramite catetere). I materiali utilizzati negli innesti possono variare, e il tipo di innesto utilizzato è subordinato al quale la chirurgia viene scelto. Tipi

Un aneurisma può verificarsi ovunque lungo l'aorta, che corre la lunghezza del corpo, ma sembra che nel 75 per cento dei casi a livello dell'addome. Questo è chiamato un aneurisma aortico addominale (AAA), secondo MayoClinic.com. Un aneurisma che si sviluppa a livello della parete toracica è di tipo toracico.
Fattori di rischio

Uomini età 60 anni sono il gruppo di riferimento per questa patologia. Anche se le donne possono sviluppare aneurismi, gli uomini sono da cinque a 10 volte più probabilità di essere diagnosticati, dice MayoClinic.com. I fattori di rischio più significativi si stanno caucasica, il fumo, e avere la pressione alta, aterosclerosi (accumulo di placche nelle arterie) e una storia familiare della malattia.
Aperto Chirurgia Innesti

L'approccio standard per la riparazione AAA è chirurgia aperta, in cui si pratica un'incisione lungo la lunghezza del tronco da sotto lo sterno appena sotto l'ombelico. Ciò consente l'accesso diretto all'aorta. Una volta che l'addome viene aperto, un innesto a forma di cilindro è cucito nel sacco dell'aneurisma stesso, collegando le due estremità della aorta. La parete aneurisma viene poi cucita intorno dell'innesto.

Innesti utilizzati nella riparazione di aneurisma sono fatti di vari materiali. Un tipo comunemente usato per la chirurgia aperta è realizzata in tessuto poliestere Dacron, sia gelatina rivestita doppio velour o collage rivestite doppio velour. Un altro è costituito da un materiale sintetico nonfabric chiamato politetrafluoroetilene (PTFE), secondo Stanford Hospital & Clinics.
Chiuso Innesti

endovascolare riparazione dell'aneurisma (EVAR) è un approccio mini-invasivo che permette il recupero più veloce e comporta meno rischi chirurgici rispetto alla chirurgia aperta. Uno stent-innesto viene inserito attraverso un'arteria vicino all'inguine, e da lì viene fatto avanzare al sito dell'aneurisma. Una volta lì, si è caricato a molla in posizione. Lo stent-graft è un cilindro lungo e sottile di metallo con un innesto di Dacron o PTFE allegata. Lo stent serve a tenere l'innesto in posizione.
Graft Confronto

In uno studio riportato nel Chirurgia europea rivista, tre diversi tipi di innesti di aneurisma sono stati esaminati per usura e la tendenza ad allungare, o si dilatano. Un centinaio di sessantaquattro pazienti di chirurgia del AAA ed i loro innesti sono stati seguiti per 6,5 anni. La gelatina rivestite in Dacron doppio velour (GEL-D), collage rivestite in Dacron doppio velour (COL-D) e si estendono in PTFE innesti biforcazioni tutte eseguite altrettanto bene nel periodo di studio. Tuttavia, l'innesto in PTFE espone molto meno dilatazione.