Quali sono i trattamenti per la PTI?

Una diagnosi di porpora trombocitopenica idiopatica, o ITP, indica che, per ragioni sconosciute e spesso temporanei, il sangue di una persona non è corretta coagulazione. Coagulazione dipende dalla presenza di frammenti di cellule specializzate rossi del sangue chiamate piastrine, e una conta piastrinica al di sotto di 30.000 unità di piastrine per microlitro di sangue è una caratteristica fondamentale di ITP. Quando ritenuto necessario il trattamento della ITP progredisce dai farmaci alla chirurgia e trasfusioni di sangue. Nessun trattamento

Una scheda dal National Heart Lung and Blood Institute afferma che molti casi di ITP non richiedono alcun trattamento perché le persone con la condizione di non sanguinamento in corso o avvertono sintomi di o complicazioni da ITP. I medici potranno iniziare a considerare il trattamento quando i pazienti lividi, scoppiare in puntini rossi o viola (cioè, sanguinamento sotto la pelle chiamato petecchie), sanguinare dalle loro gengive o avete emorragie incontrollabili a seguito di un taglio o un intervento chirurgico. Grave ITP non trattata può raramente provocare emorragie interne fatali.
Corticosteroidi

corticosteroidi orali o iniettabili come il prednisone o idrocortisone costituiscono la prima linea di terapia per la PTI. Corticosteroidi aiutano ripristinare conta piastrinica sopprimendo l'azione del sistema immunitario. Un corso di sei settimane di corticosteroidi di solito sufficiente per il trattamento di ITP inizialmente, ma ITP ritorna in una maggioranza dei pazienti che ricevono solo i corticosteroidi. Ripetuti o prolungati cicli di corticosteroidi devono essere considerati con attenzione perché, come Mayo Clinic fatto note foglio, i farmaci di mettere i pazienti a rischio di "cataratta, glicemia alta, aumento del rischio di infezioni e la perdita di calcio dalle ossa (osteoporosi ... ). "| Photos.com Immunoglobuline

pazienti con ITP che hanno bisogno di un rapido aumento della conta piastrinica può ricevere infusioni di immunoglobuline. La somministrazione di questo farmaco richiede diverse ore, ed i suoi effetti non persistono per più di un paio di settimane. Il Platelet Disorder Support Association mette in guardia i pazienti che possano sentire le vertigini, affaticato o nausea per un massimo di un giorno intero dopo la somministrazione di immunoglobuline. Il PDSA dice anche ai pazienti di cercare cure medico in caso di problemi respiratori, convulsioni o senso di oppressione al petto, che può segnalare una reazione allergica ad immunoglobuline.
Altri farmaci

Mayo Clinic spiega che i pazienti con PTI che non rispondono bene ai corticosteroidi o che non possono più prendere quei farmaci possono beneficiare del trattamento con altri farmaci che aumentano la conta piastrinica. L'artrite reumatoide e linfoma rituximab droga (Rituxan da Genetec e Biogen Idec) sopprime il sistema immunitario, quali i corticosteroidi fanno. Farmaci utilizzati per sradicare lo stomaco ulcera che causano batterio Helicobacter pylori, come l'omeprazolo più claritromicina (ad esempio, Prilosec da AstraZeneca e Biaxin da Abbott) hanno anche mostrato qualche promessa per rafforzare la conta piastrinica. Ciascuno di questi farmaci alternativi per il trattamento di ITP ha i suoi rischi ed effetti collaterali, per cui i pazienti hanno bisogno di discutere di queste opzioni con i loro medici.
Splenectomia

Quando tutto farmaco iniziale terapie falliscono, l'opzione per il trattamento di ITP è l'asportazione della milza. La milza distrugge le piastrine, quindi rimuoverlo tramite una procedura chirurgica nota come una splenectomia può aiutare i pazienti con ITP mantengono le loro conta piastrinica. Una splenectomia non garantisce una cura per ITP, tuttavia, e rende anche i pazienti che si sottopongono alla procedura più suscettibili alle infezioni gravi.
Romiplostim ed eltrombopag

Durante il poi parte del 2008, la US Food and Drug Administration ha approvato due nuovi farmaci specificamente per il trattamento ITP nelle persone che hanno continuato soffre la condizione nonostante precedenti trattamenti farmacologici e splenectomie. La prima di queste nuove approvazioni, romiplostim (Nplate da Amgen), può essere somministrato solo mediante iniezione sottocutanea da parte dei medici iscritti ad una rete di distribuzione speciale. Le donne incinte non dovrebbero ricevere iniezioni romiplostim se non assolutamente necessario, ed i pazienti che ricevono troppo romiplostim in grado di sviluppare coaguli di sangue. La FDA ha anche approvato eltrombopag di GlaxoSmithKline (Promacta) per il trattamento della ITP che non risponde. Le compresse possono causare danni al fegato e, come romiplostim, causare coaguli di sangue se assunto in dosi eccessive.
Trasfusioni di piastrine

soggetti con ITP possono ricevere trasfusioni di piastrine in aggiunta al loro trattamento corrente se sono il sanguinamento pesantemente. L'aumento della conta piastrinica a seguito di una trasfusione dura solo poche ore per un paio di giorni.