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Effetti collaterali di farmaci per la depressioneFarmaci antidepressivi hanno una varietà di effetti collaterali diversi a seconda del tipo di farmaco che viene assunto. Ci sono anche una serie di effetti collaterali che sono simili per tutti i tipi, in quanto sono tutti progettati per influenzare i livelli di neurotrasmettitori nel cervello. I quattro principali categorie di farmaci che possono essere prescritti sono gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), antidepressivi atipici, inibitori della monoamino-ossidasi (MAO) e di antidepressivi triciclici (TCA). SSRI Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina influenzano i livelli di serotonina nel cervello bloccando di legarsi ai suoi recettori. Questi farmaci (come il Prozac, Paxil e Zoloft) sono stati sviluppati abbastanza recentemente e hanno meno effetti collaterali gravi rispetto a molti degli IMAO e TCA. Effetti collaterali SSRI comprendono: nausea, vomito, alterazioni dell'appetito, perdita di peso o aumento, vertigini, stanchezza, cambiamenti nei modelli di sonno, apatia, diminuzione del desiderio sessuale; compromissione dei reni, del fegato o delle vie urinarie, aumento del rischio di frattura ossea, aumento della depressione o ansia, aumento del rischio di suicidio, tremori, cefalea, irrequietezza, aumento della sensibilità all'esposizione al sole, e cambiamenti nella sudorazione. Ci sono anche segnalati disfunzione sessuale effetti collaterali a lungo termine che la scorsa dopo che il farmaco viene interrotto. Questo gruppo include serotonina-norepinefrina (SNRI) . Questi farmaci, come Wellbutrin, Pristiq, Cymbalta, Remeron e Desyrel, colpiscono una combinazione dei neurotrasmettitori serotonina, noradrenalina e dopamina. Gli effetti collaterali possono includere perdita o aumento di peso, nausea, costipazione, perdita di appetito, bocca secca, nervosismo o confusione, cefalea, reazioni allergiche, palpitazioni cardiache, attacchi epilettici, affaticamento, visione offuscata, pupille dilatate, disfunzione sessuale, sonnolenza, aumento della sudorazione, fegato problemi, aumento della pressione sanguigna, vertigini e stordimento. Duloxetina (Cymbalta, Yentreve) non deve essere assunto da persone con malattie del fegato o di uso di alcol in quanto ha un elevato rischio di causare danni al fegato. MAO come Nardil, Parnate e Marplan sono stati in uso dal 1950 e hanno più gravi effetti collaterali e dei farmaci più pericolosi e le interazioni alimentari rispetto al SSRI più recentemente sviluppato e SNRI. Essi non sono spesso prescritti più, anche se ci sono un paio di MAO-inibitori che sono stati sviluppati più di recente che sono un più sicuro se un po 'meno efficace alternativa. Gli effetti collaterali includono l'aumento di peso e problemi di appetito, mal di stomaco, costipazione, diarrea, diminuzione del desiderio sessuale, difficoltà con il sonno, vertigini, secchezza delle fauci, visione offuscata, ipertensione o modificati o ritmi cardiaci irregolari, spasmi muscolari e irrequietezza. Gli alimenti che contengono alti livelli di tiramina, come cioccolatini, formaggi stagionati, sottaceti, birra, vino o certe carni deve essere evitato a causa del potenziale per un aumento pericoloso della pressione arteriosa. antidepressivi triciclici quali Elavil, Norpramin, Sintamil e Stablon sono stati in uso dal 1950, oltre e hanno anche effetti collaterali più gravi rispetto agli antidepressivi di più recente sviluppo. Gli effetti collaterali includono stomaco e problemi di digestione, stitichezza, cambiamenti di peso o di appetito, bassa pressione sanguigna, disfunzioni sessuali, confusione, apatia, irrequietezza, vertigini, stanchezza, difficoltà a urinare, secchezza della bocca e del naso, offuscamento della vista, tremori, sudorazione e compromissione cognitiva abilità. Tutti i farmaci antidepressivi sembrano aumentare il rischio di suicidio nei bambini, quindi il loro uso in nessuno sotto i 18 anni deve essere considerato con attenzione e ben sorvegliato. SSRI o SNRI e IMAO non devono essere prese insieme a causa di potenziali gravi interazioni farmacologiche, e un periodo di due a cinque settimane dovrebbe essere consentito di passare se il passaggio tra questi tipi di farmaci. Tutti gli antidepressivi causano anche problemi se fermato improvvisamente, per cui è necessario prestare attenzione a ridurre gradualmente la dose nel corso del tempo prima di uscire.
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