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Sollievo per il grave dolore diabeticoGrave dolore diabetico è di solito causata da un disturbo nervoso nota come neuropatia periferica diabetica. Undici per cento dei pazienti con DPN un'esperienza intensa, dolore cronico che possono gravemente influire sulla qualità della vita, secondo il giornale on-line medica della Mayo Clinic, "Mayo Clinic Proceedings." Purtroppo, "poco consenso esiste circa la fisiopatologia, i migliori strumenti diagnostici, e le scelte di trattamento primari" per il dolore DPN, secondo il giornale. Tuttavia, ci sono diverse opzioni disponibili per coloro che soffrono di DPN trattamento, nonché le misure preventive che i pazienti possono prendere per ridurre le loro possibilità di sviluppo del dolore DPN. Trattamenti topici medici raccomandano di iniziare con il cerotto di lidocaina al 5 per cento. Questo trattamento topico è particolarmente efficace nel trattamento del dolore localizzato. Fino a tre patch può essere utilizzato in una sola volta. Applicare il cerotto sulla pelle intatta solo (evitare di sistemare sopra le ulcere). Dopo 12 ore, il cerotto deve essere rimosso. La capsaicina è un altro treatment.Beginning attualità comunemente utilizzato con i trattamenti topici è particolarmente importante per i diabetici, che tendono ad avere reazioni avverse ai farmaci. Perché trattamenti topici sono localizzate, sono molto meno probabilità di causare effetti collaterali indesiderati. Un pannello 2005 di diabete e di esperti di gestione del dolore da parte degli Stati Uniti delineato le raccomandazioni di amministrazione per la gestione del dolore DPN. Le raccomandazioni sono stati pubblicati sulla rivista medica Proceedings Clinica Mayo, e sono stati "intende fornire agli operatori sanitari una strategia coerente di trattamento definitivo per la gestione del dolore neuropatico associato a diabete." Le raccomandazioni sono le seguenti: esperti e medici specificati duloxetina (commercializzato come Lilly o Cymbalta) e pregabalin (Lyrica o commercializzati come Pfizer) come farmaci "di primo livello". Duloxetina è un anti-depressivo, o più specificamente, un inibitore della ricaptazione della serotonina-norepinefrina, il che significa che la serotonina e la noradrenalina aumenta i livelli nel cervello. Pregabalin è un anti-convulsivanti comunemente usato nel trattamento di crisi epilettiche. Sopprime cottura nervi nel cervello. Altri farmaci di primo livello approvate dal pannello includono ossicodone e antidepressivi triciclici. "Secondo livello" farmaci sono la carbamazepina, gabapentin, lamotrigina, tramadolo e venlafaxina. Uno studio del 1998 condotto presso l'Università del Dipartimento di Manchester Medicine indica che l'agopuntura può essere un trattamento alternativo efficace per il mal di DPN. Quarantaquattro pazienti hanno ricevuto l'agopuntura per 10 settimane. Dopo il trattamento, il 77 per cento ha riferito un significativo cambiamento positivo nel dolore, e l'11 per cento ha riferito l'assenza di dolore a tutti. Come osservato nello studio, "Questi dati suggeriscono che l'agopuntura è una terapia sicura ed efficace per la gestione a lungo termine della neuropatia diabetica dolorosa, sebbene il suo meccanismo d'azione resta speculativo". Uno studio del 2000, intitolato "percutanea stimolazione nervosa elettrica: una terapia analgesica Novel per Dolore neuropatico diabetico," ha prodotto risultati simili
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