Salute e malattia |
Quali sono i trattamenti per Conjestive scompenso cardiaco?Insufficienza cardiaca congestizia (CHF) è una condizione che è causata da cardiomiopatia, un gruppo di malattie che colpisce il muscolo cardiaco. In CHF, il cuore perde la sua efficienza di pompaggio, avviando una diminuzione della fornitura di sangue al resto del corpo. Sangue backup nel sistema circolatorio, causando "congestione" nei tessuti. Il seguente definisce le due classificazioni di insufficienza cardiaca, sistolica e diastolica, nonché le cause, diagnosi e trattamento della condizione. Sistolica e diastolica CHF sistolica CHF, l'efficienza di pompaggio del cuore è ridotto e indebolito. La misurazione clinica più comune per quanto sia difficile il vostro cuore sta lavorando è la vostra frazione di eiezione (EF). La FE è la percentuale di sangue ossigenato pompato dal ventricolo sinistro del cuore ad ogni battito cardiaco. Questo sangue ossigenato scorre poi per il resto del vostro corpo. Questo può essere calcolato con un test noto come un ecocardiogramma. Un normale EF è uno più del 50 percento. Insufficienza cardiaca sistolica produce una diminuzione EF inferiore al 50 percento. Insufficienza cardiaca diastolica, il cuore può contrarsi normalmente, ma è più resistente quando è rilassante e diventando pieno di sangue. Questo ostacola il sangue da riempire nel cuore, e invece la fa il backup nei polmoni. Questa condizione è più comune nei pazienti di 75 anni di età e anziani, e colpisce in particolare le donne con pressione alta. In questa condizione, EF di un paziente è generalmente normale. Ci sono una varietà di cause di franchi, ma i tre più comuni sono attacchi di cuore, ipertensione e malattia coronarica. Altre condizioni che possono potenzialmente portare a CHF sono la malattia del muscolo cardiaco (cardiomiopatia), un ritmo cardiaco irregolare (aritmia), malattia cardiaca congenita (una condizione in cui siete nati), malattie delle valvole cardiache e diabete. Diagnosi: Medici generalmente diagnosticare CHF dal primo esame la storia clinica del paziente, seguita da esecuzione di una serie di esami. Uno dei primi passi di un medico prende sta usando uno stetoscopio per ascoltare per la congestione nei polmoni, così come qualsiasi indicazione di un battito cardiaco anomalo. Fattori di rischio come la pressione alta e una storia di malattia cardiaca in famiglia di un paziente sono anche accuratamente recensione. Di seguito sono riportati una serie di test raccomandati dai medici per diagnosticare CHF. Questi test medici di aiuto nello stabilire la causa dei sintomi del paziente e li aiuterà nella creazione di un piano di trattamento adatto per l'individuo. CHF è spesso misurata dai medici utilizzando una scala da uno a quattro. Classe I è il caso più mite di CHF, in cui un paziente può funzionare correttamente nello svolgimento delle attività quotidiane. Classe IV è il caso più grave di CHF, in cui i pazienti presentano una mancanza di respiro e di disagio generale respirazione anche a riposo. E 'anche importante notare che ogni paziente viene diagnosticata individualmente, e non tutti subisce la stessa serie di test radiografia del torace:. Nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia, una immagine a raggi x può mostrare il cuore di appaiono allargata, e in alcuni casi un accumulo di fluido può essere visibile nei polmoni elettrocardiogramma (ECG):. Legandosi elettrodi alla pelle, questo test registra l'attività elettrica del cuore. Gli impulsi del cuore sono documentati come onde, che vengono visualizzati su un monitor e poi stampate su carta. Con l'aiuto di questo test, i medici sono in grado di identificare e diagnosticare i problemi del ritmo cardiaco e danni al cuore che può essere il risultato di una condizione di base come ad esempio CHF Ecocardiogramma (eco):. Un ecocardiogramma è fondamentalmente un ecografia dettagliata del cuore. Questo test, che utilizza le onde sonore per creare un'immagine multidimensionale video del cuore. Con l'aiuto di queste immagini, i medici possono determinare la capacità di pompaggio del cuore, così come calcolare EF del paziente. Un'eco funziona anche per determinare l'insufficienza cardiaca sistolica da insufficienza cardiaca diastolica cateterizzazione coronarica (Angiogram):. Un'angiografia funziona inserendo un sottile tubo flessibile conosciuto come un catetere in un vaso sanguigno situato nella zona inguinale. Il tubo è diretto attraverso l'aorta, arteria principale del cuore, e nelle arterie coronarie. Attraverso l'iniezione di un colorante nel catetere, le arterie diventano visibili su una radiografia. Con l'aiuto di questo test, i medici sono in grado di riconoscere le arterie al cuore, una condizione nota come malattia coronarica che può essere una potenziale causa di CHF. Un'angiografia può anche aiutare nel determinare la forza del ventricolo sinistro, che è la principale camera di pompaggio del cuore, così come le condizioni delle valvole cardiache radionuclidi ventricolografia o Multiple-gated Scansione Acquisizione (Muga).: Questo test viene effettuato iniettando una piccola quantità di colorante radioattivo in vena. Immagini del cuore sono quindi presi come continua pompa sangue. Simile a un "echo", un test MUGA visualizza la quantità di sangue che il cuore ha la capacità di pompare ad ogni battito Test da sforzo:. Questa prova è spesso usato per misurare la capacità funzionale del cuore. Il test da sforzo aiuta i medici giudicano la risposta del paziente alla terapia, così come stabilire una linea di tempo di trattamenti più avanzati, se necessario :. Campioni di sangue possono essere prelevati per indicare e determinare vari tipi di malattie cardiache, tra cui CHF. Esami del sangue specifici cercare i livelli di un ormone conosciuto come B-peptide natriuretico di tipo (BNP). Il cuore produce alti livelli di BNP quando viene oberato di lavoro, e una notevole quantità di BNP nel sangue può comportare CHF. Anche se in molti casi compromissione di funzione del cuore non è completamente reversibile, ci sono una varietà di trattamenti disponibili che possono migliorare sostanzialmente un cuore indebolito e aiutarlo a funzionare con la massima efficienza possibile. Alcuni casi CHF possono essere trattati fissando la causa di fondo. Altri trattamenti possono includere cambiamenti di stile di vita, amministrando i farmaci appropriati, l'impianto di dispositivi medici quali pacemaker e defibrillatori impiantabili (ICD), così come la chirurgia. Tutti questi trattamenti possono molto spesso aumentare l'aspettativa di vita del paziente e la qualità della vita, migliorando la funzione cardiaca. Variazioni LifestyleThere sono alcune modifiche si possono fare alla vostra vita quotidiana che possono aiutare a gestire e ad alleviare i sintomi di CHF. Spesso, tali cambiamenti possono prevenire la malattia si aggravi. Alcuni dei cambiamenti di stile di vita più benefici includono smettere di fumare, perdere peso, se il medico ha deciso di essere in sovrappeso, limitare o evitare la caffeina e l'assunzione di alcol, a seguito di una dieta a basso contenuto di sodio, che esercitano regolarmente sotto la guida del proprio medico, e partecipando alle attività che promuovere una vita senza stress. MedicationsCHF è di solito trattati con farmaci specifici. Oltre ad essere prescritti alcuni farmaci scompenso cardiaco, i medici possono anche prescrivere nitrati per alleviare il dolore al petto, calcio-antagonisti ad abbassare la pressione sanguigna, o anticoagulanti utilizzati per la prevenzione di coaguli di sangue. Ci sono molti farmaci , che sono utili nel trattamento di CHF. Per una ridotta EF, i farmaci più comunemente utilizzati sono: 1. Enzima di conversione dell'angiotensina (ACE) inhibitorsThis particolari gruppi di farmaci è noto come il trattamento farmacologico primario per CHF. Aiutano a migliorare sia l'aspettativa di vita e la qualità della vita in pazienti con CHF. Esempi specifici di questo farmaco sono enalapril, lisinopril e captopril. ACE-inibitori lavoro, abbassando la pressione sanguigna e aiuta il tuo cuore, riducendo il suo workload.2. Gruppo Beta blockersThis di farmaci funzionano rallentando la frequenza cardiaca e anche ridurre la pressione sanguigna. Questi farmaci riducono anche il rischio di alcune anomalie del ritmo cardiaco, noto anche come aritmia. I beta-bloccanti riducono i sintomi di CHF e di migliorare la funzione cardiaca e la qualità della vita. Coreg, noto anche come Carvedilolo, è il beta-bloccante più utilizzato prescritto dai medici per il trattamento di lievi a gravi CHF cases.3. Farmaci DiureticsThese sono noti anche come pillole di acqua. Diuretici funzionano eliminando l'acqua in eccesso e il sale si accumuli nel corpo, causando un paziente di urinare frequentemente. I diuretici più utilizzati per CHF sono Bumetanide e Furosemide (anche conosciuto come Lasix). Questi farmaci sono noti anche per rendere più facile la respirazione riducendo liquido nei polmoni. Un farmaco noto come spironolattone è un diuretico che può essere prescritto a pazienti con grave CHF. Sprinolactone ha la capacità di aumentare i livelli di livelli di potassio nel sangue, non comuni ad altri diuretici. DevicesSome medica dei dispositivi medici più ampiamente riconosciuto per il trattamento CHF comprendono pompe cardiache, i pacemaker e defibrillatori cardioverter impiantabili (ICD ). Una pompa del cuore è più comunemente impiantato nell'addome e opere di aiutare un cuore pompa sangue indebolito. Questo dispositivo è una grande alternativa per quei pazienti che non sono ammissibili per un trapianto di cuore. Un pacemaker è un generatore di impulso elettrico alimentato a batteria che viene comunemente impiantato nel torace ed è collegato al centro da tre fili . Un pacemaker funziona inviando impulsi elettrici temporizzati alle camere inferiori del cuore per il trattamento di moderata a grave insufficienza cardiaca congestizia. Il dispositivo stimola la frequenza cardiaca di un individuo, aiutando il muscolo del cuore a battere in modo coordinato. Defibrillatori, come i pacemaker, sono anche generatori di impulsi elettrici che vengono impiantati nello stesso modo come un pacemaker. ICD vengono impiantati in pazienti che sono a più alto rischio di morte cardiaca improvvisa. Il dispositivo è programmato per rilevare eventuali ritmi cardiaco eccessivamente veloce, e porta il ritmo cardiaco di un paziente torna alla normalità, fornendo una scarica elettrica conosciuta anche come "terapia" per il cuore. Casi SurgeryCertain di CHF richiedono un intervento chirurgico. Due delle procedure più comuni includono chirurgia di bypass coronarico e trapianto di cuore. Un bypass coronarico viene eseguita su pazienti CHF quando la condizione è legata arterie coronarie gravemente ristrette o bloccati. Medici eseguono questa chirurgia prendendo una sezione di un vaso sanguigno sano da una diversa zona del corpo e di "dirottamento" il sangue intorno arterie bloccate per iniziare il flusso di sangue meglio ossigenato al cuore. Un trapianto di cuore è un altro intervento chirurgico eseguito su pazienti di cui CHF è così grave che avrebbero bisogno di avere il loro cuore rimosso e lo hanno sostituito con un cuore sano da un donatore. Nell'aprile del 2006 mi è stato diagnosticato con CHF. A causa di un virus indeterminato, il mio cuore si era allargato a una una dimensione enorme, e il mio EF era sceso a solo il 5 per cento. I miei sintomi sono aumentati nel corso di un periodo da due a tre settimane, e ho sofferto di mancanza di respiro, indigestione, nausea, estrema stanchezza, e difficoltà a dormire. Non riuscivo a camminare da un capo all'altro della stanza all'altra senza sentirsi come se avessi corso una maratona. I miei piedi e addome erano gonfi, e avevo 10 libbre sopra il peso normale. Quando sono andato dal medico, l'infermiere immediatamente rese conto che qualcosa non andava quando il mio ECG ha mostrato la mia frequenza cardiaca a riposo per essere 135 battiti al minuto. Sono stato subito ricoverato in ospedale, e ha subito una serie di test, che tutto ha a CHF. Ho trascorso più di un mese in ospedale ed è stato impiantato un defibrillatore, che ho ancora oggi. Mi è stato prescritto di sei farmaci diversi, tra cui i farmaci per rafforzare il muscolo cardiaco, un anticoagulante, duiretics, Ace inibitori, beta-bloccanti e. Con le opportune modifiche dello stile di vita, i farmaci, e buone benedizioni, il mio cuore continua a migliorare , e il mio EF ora ha aumentato al 51 per cento. Sono giù di due farmaci, Coreg e Lisinopril, entrambi i quali lavorano per migliorare la qualità della mia vita e mi aiuta a vivere più a lungo.
Precedente: Esercizi di insufficienza cardiaca congestizia
Prossimo: Che cosa causa la malattia coronarica?
|
Salute
articoli consigliati
|