Whipple Procedure e post operatorio problemi di sanguinamento

La procedura di Whipple, o pancreatoduodenectomia, è un intervento chirurgico usato per trattare il cancro al pancreas e in alcuni casi piccole cancro all'intestino. Il tasso di mortalità per la chirurgia è bassa con pazienti solito lasciare l'ospedale dopo due settimane, ma vi è il rischio di sanguinamento operativo posta e sepsi causata dalla procedura. Qual è la procedura di Whipple?

Secondo la Mayo Clinic, la procedura di Whipple comporta la rimozione della testa del pancreas, una sezione del condotto biliare, parte del piccolo intestino e occasionalmente una sezione della stomaco. I chirurghi quindi ricostruire il tratto digestivo a mano. Secondo la Mayo Clinic, i chirurghi eseguono più di 100 procedure di Whipple ogni anno.
Post-chirurgica Bleeding

Si stima che ben del 25 per cento del pazienti che si sottopongono alla procedura di Whipple avranno una sorta di emorragia post-operatoria e o sepsi. La procedura crea una situazione in cui vi è l'opportunità di massiccia emorragia arteriosa ed erosione. Complicazioni da procedura di Whipple sono il fattore più comune per la mortalità.
Presto Bleeding

Se il paziente sperimenta sanguinamento entro 24 ore dalla chirurgia, è probabilmente trovato all'intersezione di due organi come il pancreas e l'intestino o lo stomaco. Questo di solito è curata chirurgicamente da ri-cucitura delle aree colpite e drenare il sangue.
Tardi Bleeding

Quando l'emorragia viene dopo le prime 24 ore, la le probabilità di aumento di morte perché il paziente è già in uno stato indebolito. Il sanguinamento può provenire da un ulcera associata a una infezione o ascesso causati da perdite dal punto di collegamento degli organi. Se il sanguinamento proviene dalla incisione chirurgica in sé, può essere facilmente gestita senza intervento chirurgico e antibiotici in caso di infezione.
Trattamento

Il primo trattamento è quello di sostituire qualsiasi sangue che è stato perso e per drenare il sangue all'interno dell'addome. L'embolizzazione dei vasi sanguigni per fermare l'emorragia è efficace in circa il 80 per cento dei pazienti, ma la chirurgia di follow-up per prendersi cura di tutte le infezioni interne può essere richiesto. Nonostante queste complicazioni, la procedura di Whipple è ancora il metodo preferito di trattamento del cancro della testa del pancreas.