Rischi gadolinio in una risonanza magnetica del fegato

quando un dottore una risonanza magnetica (MRI) del fegato, di solito anche le richieste di "contrasto", il che significa che l'iniezione di alcuni agenti chimici in grado di migliorare l'immagine creata dal procedura. Molti di questi agenti contengono gadolinio, un elemento delle terre rare tossico che viene reso temporaneamente sicuri per l'uso tramite chelazione (legame con ingredienti sicuri). Mezzi di contrasto sono somministrati per iniezione. Essi sono stati approvati per l'uso da parte della Food and Drug Administration nel 1988. A partire dal 2009, ci sono cinque agenti di contrasto a base di gadolinio approvati per l'uso, i quali portano alcuni rischi di sicurezza per alcuni pazienti.
MRI vengono eseguiti per la diagnosi di condizioni e malattie.
FDA Attenzione

Nel 2007, la Food and Drug Administration ha raccomandato che a base di gadolinio produttori di mezzi di contrasto aggiungono un avviso di rischio per il loro confezionamento. L'istruzione deve includere le informazioni che l'utilizzo dell'agente comporta un rischio di NSF, "fibrosi sistemica nefrogenica" o "dermopathy fibrosing Nefrogenica" (NFD). I primi casi sono stati diagnosticati nel 1997.
Risk Factors

Il corpo elimina gadolinio attraverso i reni. Per questa ragione, l'uso di gadolinio in una procedura MRI pone un rischio di NSF NFD o per quelli già sottoposti a dialisi per il trattamento della malattia renale di per quelli già sottoposti a trapianto di fegato o che sono affetti da malattia epatica cronica.

con sintomi

Segni e sintomi di NSF includono gonfiore alle gambe, addome e le estremità, una sensazione di bruciore o prurito, ingiallimento degli occhi, decolorazione e ispessimento o di inasprire la pelle; e /o dolore alle articolazioni, fianchi e le costole. I sintomi possono iniziare a comparire ovunque da diversi giorni a diversi mesi dopo la procedura. Essi possono causare limitata, movimento doloroso così come debolezza muscolare e cicatrici degli organi interni del corpo.
Prevalenza

Ci sono stati più di 200 casi di NSF o NFD attribuita all'uso di gadolinio negli ultimi dieci anni. Alcuni casi possono non essere stati correttamente diagnosticati. Il rischio di contrarre queste malattie nei soggetti con problemi renali o epatici e sottoposti a una risonanza magnetica con mezzo di contrasto gadolinio sono circa 4 in 100. La malattia può causare invalidità permanente e /o la morte.
Screening

I pazienti sottoposti a una risonanza magnetica con mezzo di contrasto dovrebbero essere sottoposti a screening per problemi ai reni o al fegato prima della procedura. Tecnici MRI dovrebbero mai superare la dose consigliata del mezzo di contrasto, e garantire che è stato completamente eliminato dal corpo prima di essere usato di nuovo.
Contenzioso

maggio 2010, il caso della Bullock v GE sarà ascoltato in tribunale distrettuale federale di Cleveland. Questo è un multi-distretto denuncia di ricorso in materia di responsabilità del produttore per i mezzi di contrasto MRI a base di gadolinio. Ci sono state molte altre cause civili intentate contro i produttori che presumibilmente questi agenti distribuiti sapendo dei rischi per la salute.