Quali sono i trattamenti per l'ipertensione gestazionale?

Ipertensione gestazionale è lo sviluppo di pressione alta (in genere superiore a 140/90) in una donna che è più di 20 settimane di gravidanza. Negli Stati Uniti, si verifica nel 6-8 per cento di tutte le gravidanze, con il 70 per cento dei quali è gravidanze prima volta. Effetti di pressione alta sia la madre e il bambino, e può portare a gravi complicazioni se non trattata. Un attento monitoraggio della gravidanza e la prescrizione di farmaci, se necessario sono le forme più comuni di trattamento. Necessità di un trattamento

ipertensione gestazionale può diminuire il flusso di sangue alla placenta, diminuendo in tal modo di alimentazione del bambino di ossigeno e sostanze nutritive. Ciò si traduce in una crescita rallentata e bambini piccoli. L'ipertensione aumenta anche il rischio di distacco della placenta, in cui la placenta si stacca dall'utero prematuramente, e preeclampsia, una condizione potenzialmente pericolosa per la vita che possono richiedere l'ipertensione delivery.Gestational precoce pone gli stessi rischi per la salute di madri come ipertensione non-gravidanza-correlati cronica , tra cui un aumento del rischio di attacchi cardiaci e ictus. L'alta pressione sanguigna durante la gravidanza aumenta la probabilità di sviluppare il diabete, malattie cardiache, malattie renali e ipertensione cronica nel corso della vita della madre. Con un attento monitoraggio e di trattamento, tuttavia, questi rischi possono essere minimizzati.
Trattamento di casi lievi

Inizialmente, nei casi lievi, il medico può raccomandare sonnellini frequenti o più giorni di riposo a letto e una dieta a basso contenuto di sodio. Se questo risulta essere sufficiente per mantenere la pressione sanguigna della madre sotto controllo, può essere l'unico trattamento che è necessario. Tuttavia, le visite prenatali più frequenti sono di solito consigliato in modo che la condizione può essere monitorato più da vicino. La pressione arteriosa viene controllato ad ogni visita, e un campione di urina viene raccolta per verificare proteine ​​nelle urine, che è un'indicazione di preeclampsia. Coloro che non rispondono a questo trattamento possono essere ricoverati in ospedale per un paio di giorni per vedere se la condizione può essere migliorata in un ambiente più controllato.
Monitoraggio e test diagnostici

Alcuni test> di monitoraggio possono essere svolte da madre a casa. Il medico può chiedere alla madre di contare il numero di volte in cui si sente il bambino muoversi o di fondo per un determinato periodo di tempo ogni giorno, che è utile per valutare la salute del bambino. La madre può anche essere chiesto di raccogliere l'urina per 24 ore in modo che un test più sensibile per la proteina può essere fatto di quello che viene fatto di solito con al prenatale visits.In oltre alla pressione del sangue e delle urine, ecografie valutare la crescita e lo sviluppo del bambino e il livello del liquido amniotico, e sono in genere fatto ogni tre settimane, quando l'alta pressione sanguigna è presente. Test Nonstress, che controllano il battito cardiaco ei movimenti del bambino, e profili biofisici sono altri modi per valutare la salute del bambino. Questi possono essere ordinati settimanale o bisettimanale.
Farmaci

Perché qualsiasi farmaco che viene assunto durante la gravidanza può influenzare il bambino, i farmaci vengono solitamente prescritti solo quando altri trattamenti non sono sufficienti. Tuttavia, alcuni farmaci per la pressione del sangue sono considerati sicuri per l'uso durante la gravidanza. Altri dovrebbero essere evitati, anche bloccanti dei recettori dell'angiotensina (ARB), inibitori dell'enzima di conversione dell'angiotensina (ACE), e gli inibitori cagliati. In caso di ipertensione gestazionale, i medici prescrivono i farmaci più sicuri al minor dosi efficaci. Quelli che prendono farmaci dovrebbe prendere esattamente come prescritto. Arresto del farmaco o modificarne la posologia può fare più male che bene, e queste misure non dovrebbe essere intrapresa dal paziente senza advice.In del suo medico alcune sperimentazioni di farmaci primi, l'assunzione di aspirina come trattamento preventivo è stato trovato per ridurre il rischio di preeclampsia . Ulteriori studi sono necessari, tuttavia, per confermare questi risultati.
Trattamento dei casi gravi

grave ipertensione gestazionale (in genere 160/110 o superiore) di solito richiede farmaci e ricovero in ospedale . Consegna anticipata via cesareo o induzione del lavoro può essere consigliato se il bambino è sufficientemente sviluppata. Se la gravidanza è di meno di 34 settimane lungo e la condizione può essere controllata in ospedale, i corticosteroidi possono essere somministrati per accelerare la velocità con cui i polmoni del bambino e altri organi maturano, per facilitare una consegna iniziale. Se la madre o del bambino condizione peggiora e pone una minaccia per la salute, la consegna può essere necessario, anche se il bambino è prematuro.
Sintomi che esige un trattamento

Se la madre sviluppa i sintomi della preeclampsia, un medico dovrebbe essere cercato immediatamente. Questi sintomi includono mal di testa persistente o grave, disturbi della vista, eccessivo gonfiore, aumento di peso improvviso, dolore o tensione nella parte superiore dell'addome, nausea e vomito. I sintomi che possono indicare un distacco della placenta includono dolore o dolorabilità in utero e vagina spotting o sanguinamento. Perché queste condizioni possono mettere la vita del bambino e la madre a rischio, richiedono un trattamento di emergenza.