Come diagnosticare la sindrome di Cushing

La sindrome di Cushing è una malattia causata da eccesso di secrezione di cortisolo. Essa può essere causata da iperplasia surrenalica, un tumore che secerne l'ormone adrenocorticotropo o abuso di steroidi. La maggior parte dei casi negli Stati Uniti sono causati da glucocorticoidi essere somministrati allo scopo di migliorare le prestazioni nello sport, soprattutto di bodybuilding. Sindrome di Cushing è chiamata Cushing malattia quando è causata da un adenoma che secerne l'ormone adrenocorticotropo. Istruzioni
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Ottenere la storia del paziente. La denuncia più comune con la sindrome di Cushing è l'aumento di peso, soprattutto nella parte superiore del corpo e del viso. Questa condizione è anche associato con assottigliamento della pelle, causando facili smagliature ecchimosi e porpora.
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Esaminare l'obesità del paziente clinicamente. L'aumento del tessuto adiposo in faccia e in alto dietro il collo è caratteristica, così come i cuscinetti di grasso sopra le clavicole. Il tessuto adiposo in genere rende il rapporto vita-fianchi superiore a 1 negli uomini e superiore a 0,8 nelle donne.
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Differenziare la sindrome di Cushing da altre condizioni simili. La differenza principale tra la sindrome di Cushing e sindromi pseudo-Cushing è che le caratteristiche della sindrome di Cushing non scompaiono quando la causa principale è stato risolto.
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confermare la diagnosi, dimostrando elevati livelli di cortisolo nel siero o nelle urine livelli. Quattro metodi accettabili sono disponibili per realizzare questo: un test a basso dosaggio di desametasone soppressione, rilasciando un test di ormone desametasone-corticotropina, un test di cortisolo libero urinario e un livello di cortisolo salivare e siero sera
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Perform. una Tomografia Computerizzata (TC) principalmente per eliminare la possibilità di un carcinoma surrenalico.