Dopo una vita Surrenectomia

Surrenectomia è la rimozione di una o entrambe le ghiandole surrenali del corpo, che sono di forma triangolare e situata nella parte superiore di ogni rene. Circa mezzo pollice di altezza e tre pollici di larghezza, queste ghiandole sono responsabili per la produzione di diversi ormoni, tra epinefrina, adrenalina (noto anche come noradrenalina), cortisone e aldosterone. Tale procedura può essere realizzato sia con la chirurgia aperta o con mezzi laparoscopiche. Motivi per Procedura

il medico può decidere che una surrenectomia unilaterale o bilaterale è indicato se avete qualsiasi disturbo ormonale che può essere fatta per le ghiandole surrenali. Tali disturbi sono a volte causati da tumori benigni o maligni --- --- delle ghiandole surrenali. Tali masse possono essere trovati in una o entrambe le parti della ghiandola surrenale, ciascuno dei quali è responsabile della produzione e regolazione degli ormoni specifici. Queste due parti sono la corteccia surrenale, lo strato esterno della ghiandola, e il midollo surrenale che costituisce il nucleo della ghiandola. Una tale disturbo ormonale, sindrome di Cushing, è caratterizzata dalla sovrapproduzione di ACTH (ormone adrenocorticotropo) o cortisolo. Un altro disturbo è feocromocitoma, un tumore del surrene (il 90 per cento dei quali sono benigni), che si traduce in livelli eccessivi di epinefrina o adrenalina.
Tempo di recupero

Il tempo necessario per recuperare da un surrenalectomia dipende dal tipo di chirurgia che viene eseguita. Chirurgia aperta tradizionale accede alla ghiandola surrenale (s) attraverso un'incisione appena sotto la gabbia toracica o in centro dell'addome. Questo approccio chirurgico è generalmente preferito se l'intera ghiandola o una grande porzione della ghiandola deve essere ritirato. Chirurgia laparoscopica può essere realizzato con tre o quattro incisioni molto più piccole attraverso cui inserire una portata ed altri strumenti chirurgici. Il recupero da un intervento chirurgico aperto richiede solitamente da quattro a sei settimane, mentre il recupero da un intervento chirurgico per via laparoscopica può richiede solo sette a dieci giorni.
Complicazioni

Come per tutti interventi chirurgici, alcune complicazioni potrebbero verificarsi nei giorni immediatamente successivi alla surrenectomia. I pericoli post-chirurgiche generali comprendono sanguinamento eccessivo, lenta guarigione, infezione, coaguli di sangue nelle gambe, ritenzione di liquidi, polmonite o reazione avversa all'anestesia. Complicazioni legate specificamente alla ghiandola surrenale includono modifiche indesiderate della pressione sanguigna, squilibri ormonali e sindrome di Nelson, caratterizzato da una rapida crescita in un tumore della ghiandola pituitaria preesistente che potrebbe portare alla decolorazione della pelle e del sangue anomalie a livello ormonale.

steroidi farmaci

Perché almeno una ghiandola surrenale è stato rimosso, il medico può mettere su una sorta di farmaco steroide per compensare quegli ormoni steroidei che le ghiandole surrenali normalmente produrre. È necessario disporre di livelli di ormone nel sangue strettamente monitorati in modo che le regolazioni del farmaco possono essere effettuate, se necessario.
Prospettive a lungo termine

La maggior parte dei pazienti la passano bene dopo sia una unilaterale o bilaterale surrenectomia. Si può, tuttavia, hanno bisogno di prendere integratori ormonali per il resto della tua vita. Uno studio di 10 anni di circa 40 pazienti con malattia di Cushing che avevano subito una surrenectomia bilaterale ha mostrato che la maggior parte gode di una migliore qualità della vita dopo l'intervento chirurgico. Lo studio, pubblicato in un articolo del 2007 di Annals of Surgery, ha rilevato che quasi il 90 per cento di quelli studiati ha riportato un significativo miglioramento dei sintomi Cushing's-correlati.