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Quali sono le opzioni per la terapia sostitutiva di testosterone?Una carenza di ormone steroide naturale di testosterone può causare una serie di cambiamenti fisiologici negli uomini. Nella terapia sostitutiva di testosterone, i medici somministrano versioni sintetiche di ormone per attenuare o invertire questi effetti. Aziende farmaceutiche producono testosterone in una varietà di forme, ciascuna delle quali ha benefici ed effetti collaterali. Che cosa è il testosterone? Il testosterone è un ormone steroide naturale che produce muscolare e la crescita delle ossa, e provoca caratteristiche maschili. Carenze possono causare la libido bassa, cambiamenti nella composizione corporea (più grasso, meno muscolare), l'osteoporosi, stanchezza, depressione e disfunzione erettile. Negli uomini, la produzione naturale di testosterone picchi di età compresa tra 18 e 25 anni, e dopo il 25, un tasso di diminuzione di circa il due per cento ogni anno. Questo può portare ad alcuni dei sintomi della carenza di testosterone sopra elencati. Per contrastare questo effetto di invecchiamento negli uomini e di migliorare la qualità della vita, i medici hanno cominciato a prescrivere la terapia sostitutiva di testosterone. Gli uomini oltre i 30 che manifesta uno dei sintomi di carenza di testosterone dovrebbero consultare il proprio medico. I medici possono anche prescrivere la terapia sostitutiva di testosterone per gli uomini che stanno vivendo ipogonadismo (bassa produzione di sperma), o che hanno carenze di testosterone causato dal testicolo lesioni o infezioni, insufficienza renale, la chemioterapia, lesioni o traumi ipofisaria o ipotalamica, condizioni congenite, sarcoidosi (una malattia che infiamma il polmone e del tessuto organo), o la cirrosi epatica. In teoria, il regime utilizzato nella terapia sostitutiva di testosterone deve tentare di raggiungere i livelli che si sarebbero prodotte naturalmente prima di una carenza. In media, gli uomini producono 4-7 mg di testosterone ogni giorno, soprattutto al mattino. Perché è difficile imitare con precisione il ritmo circadiano della produzione naturale, i medici invece sparano per ottimizzare somministrazione di testosterone e il dosaggio del raggiungimento di benefici fisiologici desiderati. Questi benefici possono includere aumento della densità ossea e /o la massa muscolare (accompagnata da una concomitante diminuzione del grasso corporeo), il miglioramento della salute mentale, eliminazione della stanchezza, un maggiore senso di benessere, il ripristino della libido e della funzione erettile corretta. Secondo la Tulane University Medical Center dottor Wayne JG Hellstrom, circa un terzo degli uomini degli Stati Uniti ricevono la terapia di testosterone prendere testosterone orale. Questi possono essere ingerite come pillole o compresse (Andriol, Proviron, fluoxymesterone) o assorbite in bocca da una striscia adesiva del farmaco tenuto contro le gengive (Striant). Molte di queste versioni sono modificati mediante l'aggiunta di un gruppo metilico (per rendere più difficile per il fegato per rompere giù e prolungare gli effetti), che aumenta l'epatotossicità di queste pillole (aumenta la probabilità che danneggiare il fegato) . Secondo Hellstrom, le iniezioni intramuscolari di fornire un mezzo sicuro di erogare testosterone durante la terapia sostitutiva. Queste versioni iniettabili a base di olio (come il testosterone enantato) possono essere modificati mediante l'applicazione di un gruppo estere, che prolunga la loro attività nel corpo. Dosi comprese normalmente tra 50 e 400 mg, iniettato una volta ogni due o tre settimane. Aziende farmaceutiche fanno anche una versione acquosa (testosterone sospeso in acqua), che deve essere iniettato più frequentemente. La frequenza delle iniezioni di testosterone può inconveniente alcuni pazienti, e può anche causare fluttuazioni dei livelli di desiderio, di umore e l'energia sessuale. Ginebra: Applicazioni trans-cutanea medici possono anche prescrivere il testosterone in forma di creme, spray o cerotti applicati sulla pelle (alcuni di questi includono Androgel, Androderm e Testoderm). Questi metodi forniscono la consegna effettiva del testosterone. Tuttavia, possono causare irritazioni cutanee ed eruzioni cutanee, e le patch applicate al scroto possono produrre alti livelli di diidrotestosterone (DHT), che può causare la calvizie maschile modello. |
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