Sindrome di Sjogren e anestesia generale

La sindrome di Sjogren è una malattia autoimmune, il che significa che il sistema immunitario si sviluppa una anomalia in cui le cellule immunitarie attaccano le cellule naturali del corpo. Essa si verifica in genere nelle donne nella loro fine degli anni '40 e può causare la distruzione di varie ghiandole esocrine, come i responsabili di lacrime e di saliva. A differenza di molte malattie autoimmuni, non ci sono casi di non andare in remissione, e non c'è cura conosciuta. Come risultato, molti trattamenti per la focalizzazione di Sjogren sul controllo dei sintomi. Sintomi

di Sjogren I sintomi della sindrome di Sjogren sono causati da una mancanza di secrezioni da alcune ghiandole. I sintomi principali sono secchezza degli occhi e della bocca, che è causato da una mancanza di attività delle ghiandole lacrimali (responsabile per le lacrime) e delle ghiandole salivari, rispettivamente. Altri sintomi includono secchezza del naso, della vagina e la pelle.
Farmaci da evitare

causa dei sintomi della sindrome di Sjogren, alcuni farmaci sono da evitare durante l'anestesia generale . Questi includono tutti i farmaci anti-colinergici, perché questi farmaci solo peggiorare i sintomi. Esempi di questi anestetici con effetti anti-colinergici includono atropina, glicopirrolato e difenidramina.
Anestesia generale e steroidi

In casi estremi, i pazienti che soffrono di sindrome di Sjogren sindrome può prendere corticosteroidi come parte del loro trattamento. Ciò avviene perché questi steroidi sopprimere il sistema immunitario, che poi ridurre gli effetti di questa malattia auto-immune. Poiché gli effetti di corticosteroidi sono colpiti da stress, e perché l'anestesia generale (e il conseguente intervento chirurgico) è causa di stress per il corpo, i pazienti che stanno assumendo corticosteroidi avranno bisogno di prendere un "stress" dosaggio di loro farmaci (in genere meno di loro dose normale ) prima di ricevere l'anestesia generale.
operativo e camera Condizioni di recupero

Per evitare che la bocca e gli occhi dalla disidratazione durante l'anestesia generale, devono essere prese alcune precauzioni. La temperatura nella sala operatoria dovrà essere aumentata, perché i pazienti con sintomi di Sjogren sono inclini a fenomeno di Raynaud, in cui la circolazione alle dita viene ridotta. Il paziente avrà bisogno anche di un umidificatore messo in camera, e l'infermiere dovrebbe attentamente lubrificare e usare particolare attenzione quando si posiziona un tubo endotracheale. Il paziente dovrà anche essere tenuti ben idratati, mentre il recupero, oltre ad avere le lacrime artificiali abbastanza per tenere gli occhi si secchi durante il recupero.
Considerazioni Durante Chirurgia

Un altro aspetto della sindrome di Sjogren che deve essere considerato è la fibromialgia (dolore muscolare) e artrite che spesso accompagnano la sindrome. Questo, combinato con l'anestesia generale, può rendere spostamento e il posizionamento del paziente molto difficile, in quanto le articolazioni possono essere insolitamente rigida. Come risultato, il movimento del paziente e il posizionamento dovrà essere coordinato con l'intero team operativo, sia per aiutare i chirurghi e per non disturbare il paziente, eventualmente facendolo "svegliarsi" dal anestesia.