Informazioni su test di funzionalità epatica per Dengue Fever

La dengue è una malattia infettiva trasmessa dalle zanzare endemico umide, regioni tropicali. Il più grave dei casi provocano febbre emorragica, la permeabilità vascolare, insufficienza epatica e morte possibile. Diagnosi differenziale di febbre dengue putativo comprende l'esame di eruzione cutanea, febbre, segni di emorragia e la permeabilità vascolare, e l'analisi clinica dei campioni di sangue per l'esame emocromocitometrico completo (CBC), albumina e test di funzionalità epatica. Questo articolo esplora l'uso dei test di funzionalità epatica nella diagnosi di febbre dengue. Importanza

febbre dengue è endemica nel Sud-Est Asia, Africa, Pacifico e regioni tropicali delle Americhe. Ci sono tra i 50 ei 100 milioni di casi annui di infezione da febbre dengue in tutto il mondo, con diverse centinaia di migliaia manifestano come febbre dengue emorragica (DHF). La forma emorragica è fatale nel 5 per cento dei pazienti. I viaggiatori di dengue regioni endemiche risultato tra 100 e 200 casi di febbre dengue si verificano negli Stati Uniti ogni anno.
Identificazione

Fegato test di funzionalità è uno strumento in diagnosi di febbre dengue. I pazienti che si presentano con febbre, sintomi simil-influenzali, mal di testa, dolore oculare e rash in aree di endemia dengue dovrebbero ricevere un sangue completo work-up, tra cui un fegato test.Doctors funzione dovrebbe anche considerare la febbre dengue in pazienti con una storia recente di viaggio per dengue endemica esame regions.Physical può rivelare un ingrossamento del fegato (2-4 cm al di sotto del margine costale), ingrossamento del fegato si verifica più frequentemente nei casi più gravi di sindrome da shock dengue
Funzione
.
test di funzionalità epatica (LFT

) misurano i livelli di bilirubina, ammoniaca e gli enzimi presenti nei campioni di sangue dei pazienti. Risultati elevati non sono specifici di febbre dengue, sierologia e l'isolamento virale forniscono la conferma definitiva della dengue infection.Bilirubin è un prodotto di degradazione dell'emoglobina del sangue e provoca il pigmento distinto della bile del fegato. L'aumento dei livelli di bilirubina non coniugata indicano disfunzioni epatiche correlate a malattia del fegato o infezione, piuttosto che l'ostruzione. L'aumento dei livelli di bilirubina possono presentare clinicamente come ittero. L'ittero è raramente presente in dengue patients.Ammonia normalmente è convertita in urea dal fegato prima di escrezione nelle urine. Livelli elevati indicano compromessa function.Elevation fegato degli enzimi epatici come l'aspartame aminotransferasi (AST), alcalina phosphotase (AST), alcalina phosphotase (ALP) e (GGT) anche indicare epatiche impairment.Elevated dei test di funzionalità epatica transferasi gamma-glutymyl può indicare un certo numero di malattie e infezioni croniche ed acute inclusa la cirrosi epatica, mononucleosi, epatite e malattie cardiache. Per questo motivo, l'interpretazione dei risultati deve prendere il quadro clinico completo in considerazione quando si utilizza un test di funzionalità epatica per la febbre dengue diagnosi.
Caratteristiche

pazienti con febbre dengue si esporre i risultati elevati nei test di funzionalità epatica. Test di funzionalità epatica rilevano elevati livelli di aspartame aminotransferasi (AST), alanina aminotransferasi (ALT) e gamma-glutamil transpeptidasi (GGT) enzimi nella maggior parte dei pazienti la febbre dengue. Una piccola percentuale di pazienti febbre dengue esporrà inoltre elevati livelli di bilirubina e phosphatase.Elevation alcalina di ALT e AST è generalmente da lieve a moderata nella maggior parte dei pazienti affetti da febbre dengue, ma può essere più di una grandezza superiore rispetto ai normali limiti superiori. Limiti più elevati sono spesso associati con i livelli manifestations.AST emorragiche sono generalmente superiori livelli di AST. Livelli degli enzimi epatici generalmente di punta di giorno 9 in pazienti febbre dengue e di ritorno entro i limiti normali, entro 2 settimane di febbre dengue insorgenza.
Attenzione

funzionalità epatica risultati dei test per la dengue febbre non differiscono in maniera significativa da quelli ottenuti per l'epatite B e l'epatite C pazienti; co-infezione è anche una possibilità concreta. Quando si considera la diagnosi epatite virale in un paziente da una regione con la febbre dengue endemica, considerare la febbre dengue come agente eziologico di fegato dei test di funzionalità elevate.