L'incidenza di falsi negativi sulla ELISA test Malattia di Lyme

Enzyme-linked test immunoenzimatico o ELISA è una tecnica biochimica comune utilizzata per determinare se un particolare tipo di molecola è presente in un campione. E 'spesso usato come un test iniziale per i pazienti che possono avere la malattia di Lyme, dal momento che ha un alto tasso di falsi positivi, è in genere seguito da un secondo test utilizzando una tecnica chiamata Western blotting. Falsi negativi per la malattia di Lyme con ELISA sono rari. ELISA Tecnica

anticorpi sono proteine ​​prodotte dal sistema immunitario per legarsi a molecole e gli invasori stranieri o non riconosciuti. Essi sono specifici - ogni anticorpo è unico per un particolare antigene o di destinazione e normalmente si legano solo a quello di destinazione. Nella procedura ELISA, un antigene esibita dai batteri che causano la malattia di Lyme è fissato ad una superficie, allora il campione di sangue viene aggiunto ad esso. Se il sangue del paziente contiene anticorpi contro i batteri, gli anticorpi si legheranno all'antigene sulla superficie. Prossimo un anticorpo che bersaglia anticorpi del paziente viene modificata collegando un enzima ad esso, e l'anticorpo modificato è applicato. Se il sangue del paziente conteneva anticorpi e hanno bloccato all'antigene, gli anticorpi modificati si legheranno a loro a turno. Il tecnico può ora aggiungere una sostanza chimica speciale alla miscela, se l'enzima anticorpo-linked è presente, altererà la sostanza chimica in modo che diventi fluorescente o cambia colore e quindi rendere i risultati della prova visibile. Se il cambiamento di colore o fluorescenza è oltre una certa soglia, il risultato del test viene considerato positivo, se il risultato è troppo vicino alla soglia per essere sicuri, però, il risultato è considerato indeterminato e ulteriori test viene eseguito
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ELISA & malattia di Lyme

ELISA è il primo test di laboratorio effettuati per diagnosticare la malattia di Lyme. E 'estremamente sensibile, tuttavia, così alcune persone che in realtà non hanno la malattia di Lyme saranno ancora test positivo. Di conseguenza, se ELISA restituisce un risultato positivo, un secondo test chiamato Western blotting viene eseguito. Secondo i Centers for Disease Control, se il test ELISA restituisce un risultato negativo, senza ulteriori prove di laboratorio si ritiene necessario.
Falso Negativo Vota

Diagnosi La malattia di Lyme può essere difficile, perché i sintomi sono simili a quelli di molte altre malattie. I test di laboratorio a volte possono restituire risultati falsi positivi o falsi negativi. Poiché lo schermo test per la presenza di anticorpi nel sangue, sono efficaci solo quando il corpo del paziente sta producendo un livello misurabile di anticorpi per i batteri. Poiché la risposta anticorpale umana a questi batteri sviluppa lentamente, può essere un paio di settimane prima vengono raggiunti questi livelli. Durante la fase iniziale della malattia, la prova può avere una sensibilità di solo il 50 al 75 per cento, secondo un articolo del "medico di famiglia americana", nel senso che il test rileva solo la malattia nel 50 al 75 per cento di coloro che hanno veramente esso. Nelle fasi successive della malattia, tuttavia, i risultati falsi negativi sono rari, la sensibilità del test in fase avanzata è di oltre il 95 per cento
diversi ceppi

Secondo uno studio. pubblicato sul "Journal of Medical Microbiology", è possibile che i risultati falsi negativi potrebbero occasionalmente verificarsi per un altro motivo. Lo studio ha trovato "un piccolo ma reale rischio" che i test condotti utilizzando gli antigeni di alcuni ceppi di batteri potrebbero a volte non riescono a individuare gli anticorpi contro altri ceppi.
Probabilità pre-test

Mentre ci sono altri test per la Lyme, ELISA /Western Blot sono preferiti perché gli altri test disponibili hanno tassi più elevati false-positive/false-negative o non sono stati adeguatamente convalidati. ELISA /Western Blot possono anche restituire risultati falsi positivi o falsi negativi e, comunque, e c'è ancora qualche polemica tra i medici sul test di laboratorio ruolo dovrebbe svolgere nella diagnosi. Un articolo del 2005 in "American Family Physician" raccomanda che i medici usano "probabilità pre-test" al momento di decidere se ordinare le prove di laboratorio. Il più strettamente sintomi del paziente corrispondono e il più endemico la malattia è nella zona, maggiore è la probabilità pre-test diventa. Se la probabilità è abbastanza alta, il medico può anche diagnosticare la malattia di Lyme precoce, senza test di laboratorio in alcuni casi. Si prega di notare, tuttavia, che nessuna delle precedenti è inteso come consiglio medico, se avete domande su test o trattamento per la malattia di Lyme, si consiglia di discutere di questa condizione con il medico
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