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Migliori trattamenti per un ernia del disco
La diagnosi di ernia del disco è realizzato attraverso una storia completa e un esame medico. Un medico chiederà circa l'insorgenza del dolore (graduale o improvvisa), cosa stavi facendo al momento il dolore è iniziato, e quali sintomi si verificano. Il dolore associato con un ernia del disco è tipicamente descritto come lancinante, acuto, o bruciore, con o senza intorpidimento associato, che si irradia verso il basso attraverso la gamba o il braccio, a seconda della posizione del ernia del disco. Inoltre, il medico valuterà la funzione motoria, sensoriale, e di riflesso con cui si chiede di eseguire movimenti o manovre specifiche. La risonanza magnetica può essere necessario descrivere ulteriormente la posizione del ernia del disco. Nella maggior parte dei casi, non chirurgico, il trattamento conservativo è iniziato per ernia discale. Questo è costituito da farmaci come il paracetamolo e farmaci anti-infiammatori non steroidei, il riposo a letto, e /o la terapia fisica. Medicinali sono raccomandati per contribuire ad alleviare il dolore associato a ernia discale. Mentre paracetamolo e farmaci anti-infiammatori non steroidei possono essere concesse per dolore da lieve a moderato, le persone che soffrono di dolore più intenso potrebbe essere dato farmaci per il dolore neuropatico (per esempio, gabapentin, pregabalin, duloxetina, tramadolo), rilassanti muscolari (ad esempio, metocarbamolo, carisoprodol, cyclobenzaprine), o una iniezione di corticosteroidi. I medici consigliano di solito uno o più giorni di riposo a letto. Ogni attività deve essere lento e graduale per consentire di diminuire l'infiammazione. La terapia fisica può comprendere massaggio, il ghiaccio e l'applicazione di calore, trazione, allungamento, ultrasuoni, o la stimolazione elettrica dei muscoli. Il fisioterapista lavorerà a stretto contatto con le raccomandazioni di un medico per sviluppare un piano di trattamento a base di singoli sintomi. Per i casi più gravi in cui il dolore influisce in modo significativo le attività della vita quotidiana, la funzione inizia a deteriorarsi (cioè, intestino e /o la funzione della vescica, peggiora la funzione neurologica), oppure se i dischi sono degeneri, l'intervento chirurgico dovrebbe essere considerato. La decisione riguardo quale tipo di procedura chirurgica da eseguire dipende da singoli sintomi del paziente e posizione di ernia del disco. Le opzioni includono procedure mini-invasive (ad esempio, chemionucleolisi), procedure endoscopiche, o di compressione aperto (ad esempio, discectomia, microdiscectomia, laminotomia, laminectomia, fusione spinale). |
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