Trattamento dell'osteoporosi con bifosfonati

bisfosfonati sono una classe di farmaci ampiamente utilizzati, che impediscono la perdita ossea inibendo le cellule che degradano l'osso. Fin dalla loro prima introduzione alla medicina clinica più di 20 anni fa, hanno rivoluzionato il trattamento dell'osteoporosi, una malattia debilitante in cui le ossa diventano più deboli e tendono a fratturarsi. Essi sono anche trattamenti importanti in altre malattie dell'osso connesse tra cui la malattia di Paget, metastasi ossea e mieloma multiplo. Osteoporosi

osso è tessuto vivente che si rinnova costantemente attraverso le cellule che costruiscono l'osso, osteoblasti e cellule che degradano verso il basso, gli osteoclasti. Osteoporosi sviluppa nel tempo quando l'attività degli osteoclasti distruzione ossea supera l'attività sintetica degli osteoblasti. Nel corso del tempo, le ossa diventano sottili e soggetti a fratture, tipicamente nel dell'anca, della colonna vertebrale e del polso. Secondo la National Osteoporosis Foundation, l'osteoporosi colpisce oltre 44 milioni di americani. Le donne sono quattro volte più probabilità rispetto agli uomini di sviluppare la malattia.
Bifosfonati

I bifosfonati sono una classe di farmaci che impediscono la perdita di massa ossea inibendo la osteoclasti che abbattere tessuto osseo. Questo impedisce lo sviluppo di osteoporosi. Il gruppo include Fosamax, Boniva e Actonel, che sono di solito assunto per bocca giornaliera, settimanale o mensile. Reclast è stato il primo bisfosfonato approvato dalla FDA per il trattamento per via endovenosa una volta all'anno di osteoporosi. Boniva è disponibile anche in forma per via endovenosa. Fosamax è l'unico bisfosfonato attualmente disponibile come generico.
La sicurezza e la tollerabilità dei bifosfonati

I bifosfonati sono generalmente ben tollerate con tossicità limitata, in parte perché legare selettivamente al tessuto bersaglio, osseo. Se assunto per via orale, i bifosfonati possono causare bruciori di stomaco, irritazione esofagea, dolore addominale e altri effetti gastrointestinali. Per ridurre l'irritazione esofagea, gli individui dovrebbero prendere le loro pillole al mattino prima di mangiare o di bere, in posizione verticale. In rari casi, gravi problemi con la guarigione ossea nella mandibola, osteonecrosi della mandibola definito, si verificano in soggetti trattati con bisfosfonati. Ciò si verifica più frequentemente nei pazienti affetti da cancro, soprattutto dopo la chirurgia dentale.
Futuri sviluppi

sviluppi futuri bisfosfonati includere lo sviluppo di composti più potenti, la valutazione in combinazione con altri esistenti trattamenti e il monitoraggio a lungo termine dei pazienti trattati.
Conclusione

l'onere di osteoporosi sulla società americana è immensa e continua a crescere con l'invecchiamento della popolazione. Fin dalla loro introduzione, i farmaci bifosfonati sono diventati lo standard di cura per i milioni di pazienti con osteoporosi, e sembra certo le droghe restano una componente importante della gestione della malattia per il prossimo futuro.