Che cosa è Litotrissia?

Litotripsia è un termine generico usato per descrivere i metodi di rottura pietre minerali nel corpo. Stones in queste aree possono causare dolore, blocco delle urine e portare a gravi complicazioni. Attualmente, il tipo più utilizzato di trattamento, onde d'urto extracorporea litotripsia (ESWL), viene applicato dall'esterno del corpo vicino ai reni. Storia

fonti mediche italiane suggeriscono litotrissia può essere stata conosciuta come trattamento per calcoli renali nei primi anni del 19 ° secolo, anche se è difficile capire come gli ultrasuoni potrebbero essere stati coinvolti. Ci sono anche accenni nella letteratura medica che un chirurgo arabo presto, Abul Kasim Chalaf Ben Abbas el-Zahrewi (c. 912-1013) era a conoscenza del processo. A metà degli anni 1980, onda d'urto litotripsia ha cominciato ad essere accettato come il modo migliore per sciogliere i calcoli renali
Tipi

Esistono tre tipi di litotrissia:. Ultrasuoni, extracorporea onda d'urto, ed elettroidraulici. Nella prima procedura, una sonda rompe una pietra in pezzi più piccoli. Nel secondo, una sonda elettronica viene inserito nella uretere. Onde sonore ad alta frequenza, quindi rompere le pietre. Il metodo elettroidraulico utilizza energia elettrica piuttosto che ad ultrasuoni. In alcuni casi, la chirurgia può essere ancora necessaria per rimuovere i frammenti di maggiori dimensioni. | Photos.com Vantaggi

Utilizzando litotripsia possono evitare interventi chirurgici più gravi, le complicazioni post-trattamento e associati effetti collaterali. Tuttavia, la scelta appropriata di trattamento dipende dalla dimensione della pietra, il tipo e la frequenza delle recidive. Pietre più grandi richiedono metodi più invasivi, ma il risultato finale potrebbe essere più conveniente. Litotrissia è efficace tra il 70 al 90 per cento dei casi in cui può essere utilizzato.
Fraintendimenti

litotripsia non è un trattamento per tutti i tipi di calcoli renali. Pietre più, posizione, composizione e dimensione possono escludere questo metodo di trattamento.
Attenzione

Qualsiasi intervento medico, particolarmente invasivo, comporta dei rischi. Alcuni rischi associati a questa procedura sono frammenti rimanenti nel sistema, emorragie, danni ai tessuti alle aree circostanti, ostruzioni delle vie urinarie o infezioni. Danni e cicatrizzazione del rene può portare a problemi a lungo termine. [Fonte: J.A. McAteer e AP Evan, "Gli effetti acuti ea lungo termine effetti negativi di Shock Wave litotripsia," Seminari di Nefrologia 28:2 (marzo 2008), 200-213.] Altri problemi includono l'aumento della pressione arteriosa, diminuzione della funzione renale e altre ricorrenze di pietre. [Fonte:. AP. Evan et al, "Shock Wave Lithotripsy lesioni renali indotte", American Journal of Kidney Diseases 17:04 (aprile 1991), 445-450]
Teorie /speculazione

Uno studio del 2006 ha trovato d'urto onde d'urto potrebbe aumentare il rischio di diabete e ipertensione. A 19 anni di follow-up dei pazienti che hanno ricevuto questo trattamento trovato il diabete sviluppato 3,23 volte più spesso in un gruppo di controllo. L'ipertensione è verificato 1,47 volte più spesso. I ricercatori hanno teorizzato le onde d'urto danneggiato il pancreas, portando al diabete. L'associazione con ipertensione potrebbe essere dovuto a cambiamenti del tessuto nei reni. Tuttavia, gli autori dello studio avvertono questo trattamento molto efficace non deve essere interrotta a questo punto. [Fonte:. Amy E. Krambeck et al, "Il diabete mellito e ipertensione associata con Shock Wave Lithotripsy del renali e prossimale calcolosi ureterale a 19 anni di follow-up," Journal of Urology 175:5 (maggio 2006), 1742-1747 .]