Come diagnosticare la sindrome di Zollinger-Ellison

sindrome di Zollinger-Ellison è caratterizzata da ulcere peptiche causati da un eccesso di secrezione di acido gastrico prodotto da tumori gastrici. Gastrinomi si trovano di solito nel duodeno, ma anche possono sorgere nel pancreas come tumori delle cellule insulari non-beta. I pazienti con più tumori neuroendocrini sono considerati per adattarsi al profilo per la sindrome di Zollinger-Ellison in un massimo di 61 per cento dei casi. I passi seguenti mostrano come diagnosticare la sindrome di Zollinger-Ellison. Istruzioni
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Osservare forte dolore addominale a causa di ulcere peptiche di essere il sintomo di presentazione più comune della sindrome di Zollinger-Ellison. Queste ulcere si trovano nel tratto gastrointestinale (GI) superiore a 90 al 95 per cento di questi casi.
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Aspettatevi il secondo sintomo più comune della sindrome di Zollinger-Ellison per essere diarrea, che si verifica in un massimo al 65 per cento di tutti i pazienti. Questo è causa di danno alla mucosa causata da un eccesso di acido gastrico, che può anche causare steatorrea.
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esaminare il paziente per il dolore addominale o con altri segni di una duodeno perforato. Ulcere sanguinanti può causare una carnagione pallida e una rapida frequenza cardiaca a causa di anemia.
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condurre studi di laboratorio specifici in cui la sindrome di Zollinger-Ellison è sospettata. Un livello di gastrina superiore a 100 pg /mL è altamente suggestivo e di un livello superiore a 1.000 pg /mL con un livello di pH gastrico a meno di 2 conferma la diagnosi.
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Eseguire un test di stimolazione della secretina se il livello gastrina è compreso tra 100 e 200 pg /mL con un livello di pH è inferiore a 2. Somministrare due UI /kg per via endovenosa di secretina e prelevare il sangue a 2,5, 5, 10, 15 e 30 minuti. Sindrome di Zollinger-Ellison può essere diagnosticata se il livello di gastrina sale sopra 200 pg /mL.