Come scrivere documentazione sulle lesioni della pelle per gli infermieri

ferite, lesioni o ulcere sono spesso osservati nei pazienti in case di cura e ospedali. Queste ferite si verificano da ulcere da pressione o lacerazioni della pelle o in conseguenza di lesioni traumatiche. Gli infermieri forniscono la cura delle ferite per questi pazienti, e questi interventi devono essere documentati. Inoltre, la descrizione dettagliata della ferita sono inclusi per valutare se il trattamento è efficace. Ci sono diversi pezzi importanti di informazioni che dovrebbero essere inclusi con la documentazione delle ferite. Hai bisogno
Nastro di misurazione
sterile tampone di cotone
Show More Istruzioni
1

Descrivere l'area esatta e la posizione in cui si trova la ferita.

2

Misurare la lunghezza (in verticale) della ferita nel suo punto più lungo. Misurare la larghezza (orizzontale) della ferita e registrare questi numeri. Queste informazioni verranno utilizzate per determinare se la ferita è in crescita o scalare nel tempo.
3

Posizionare l'estremità di cotone del tampone nella zona più profonda della ferita. Fare un segno sul bastone a livello della cute. Misurare questa distanza e documentare la profondità della ferita nelle note.
4

Descrivere il tessuto (cioè, granulazione, giallo, escara) nel letto della ferita, come pure qualsiasi scarico o odore. Diverse aree della ferita possono contenere diversi tipi di tessuto. Disegnare la ferita nelle note ed etichetta le aree in modo appropriato.
5

trattamento specifico documento fornito durante il processo di cura delle ferite, tra cui la rimozione del tessuto morto, eventuali farmaci topici applicati e condimenti che vengono utilizzati.