Come condurre una Patient Health Care Intervista

Un paziente salute colloquio cura di solito è fatto nella privacy di una piccola stanza e prima di vedere un medico o un operatore sanitario. L'intervista è indicato anche come una storia di salute, e di solito è la prima parte di un appuntamento programmato. La maggior parte delle interviste di assistenza sanitaria sono condotte da infermieri o da tecnici qualificati o assistenti medici, ma possono essere eseguite dal medico, a seconda della pratica. Molti studi medici utilizzano cartelle cliniche elettroniche, chiamate EMR, per condurre le interviste dei pazienti. Indicato anche come record personali di salute, o PHR, l'informazione intervista è entrato in un programma per computer progettato per raccogliere e razionalizzare le informazioni del paziente nel corso di un colloquio di storia di salute. Istruzioni
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Raccogliere i vostri strumenti. Nella maggior parte degli ambienti medici, questo include una penna, le forme dei pazienti, la politica di ufficio, informazioni sulla privacy e di accesso al computer. Se il processo di colloquio comprende la presa di pressione sanguigna, ad ascoltare il cuore o polmoni o altri esami diagnostici, potrebbe essere necessario disporre di un stetoscopio, pressione sanguigna bracciale o di altro tipo simile di strumenti diagnostici.

Alcuni uffici hanno postazioni informatiche In ogni camera, gli altri hanno i computer tablet-tipo che consentono di portare con sé il computer da una stanza all'altra e paziente a paziente.
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Presentarsi entrando nella stanza e indicare il vostro ruolo. Chiarire la posizione aiuta il paziente a capire perché si è lì e differenzia anche tra medici, infermieri, assistenti medici e infermieri.

Molte pratiche che hanno inizio verificando il nome del paziente e la data di nascita per assicurarsi di avere la corretta di file e paziente.

se la registrazione dell'intervista su carta o in un computer, è importante stabilire un contatto visivo con il paziente e guardarlo mentre risponde a qualsiasi domanda si chiede. La ragione di questo è duplice: Si può essere sicuri che ha sentito la domanda correttamente e anche dargli la considerazione e l'empatia. In questo modo è possibile rendere il paziente più a suo agio ed essere più efficace nella raccolta di informazioni.
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Aggiornare la storia del paziente, se lei è un paziente stabilita o andare oltre le sue informazioni se è nuovo . In una pratica medica, la storia personale di salute del paziente di solito è fatto attraverso la registrazione e l'aggiornamento medico history.Any malattie e predisposizione precedenti del paziente per le condizioni mediche che possono essere rilevanti in base alla famiglia del paziente dovrebbe essere notato. Interventi precedenti sono di solito notato troppo.
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Il colloquio sarà quasi sempre includere un elenco aggiornato dei farmaci. Ciò è necessario per aiutare a capire lo stato di salute attuale del paziente, così come tutti i sintomi legati alla droga o possibili interazioni farmacologiche. La maggior parte dei medici vogliono anche sapere quali vitamine e integratori a base di erbe di un paziente sta assumendo, perché questi possono causare sintomi e interagire ed interferire con i farmaci.

Assicuratevi di precisare ogni farmaco ad alta voce per verificare che avete sentito la medicina giusta. Registrare la quantità, è preso dosaggio, la frequenza e l'ora della medicina giorno. Alcuni pazienti portano con sé un elenco dei loro farmaci. E 'utile per esaminare con loro, ma essere sicuri di andare oltre ogni voce e assicurarsi che l'elenco sia aggiornato.

Se si prende la pressione arteriosa o ascoltare il cuore oi polmoni, questo di solito è un buon momento per effettuare i test e risultati da record.
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Richiedi il motivo della visita del paziente. Utilizzare domande aperte, come ad esempio "Fammi un esempio" o "Descrivi i sintomi" per ottenere risposte informate e registrare le risposte in parole del paziente. Se si utilizza un menu a discesa in software paziente su un computer, essere sicuri di trovare la voce esatta che si inserisce la risposta del paziente o di aggiungere note dettagliate a questa sezione se l'oggetto esatto non è presente nell'elenco.
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Esaminare le informazioni del paziente e la ragione che il paziente è in ufficio per vedere l'operatore sanitario. Questo può essere fatto come un modo per porre fine educatamente l'intervista e chiarire le informazioni.