Leriche Tecnica e malattia di Peyronie

Prima osservato nel 1743 da un chirurgo francese, malattia di Peyronie è una condizione causata da indurimento del tessuto normalmente elastico nel pene. Il risultato è curvatura o una modifica della forma che può causare dolore e interferire con attività sessuali. Anche se meno del 4 per cento degli uomini sono colpiti, la maggior parte sono bianco e over 40. I rischi sono aumentati per i fumatori, i parenti stretti di uomini colpiti, e quelli con una storia di danno al pene. Urologo europeo Albert Leriche è stato ispirato al libero tessuto connettivo il modo chirurghi della mano fanno per quelli con contratture. Sfondo Foto

Senza trattamento, il 15 per cento dei casi di malattia di Peyronie migliorare spontaneamente. La metà dei pazienti peggiorare, e il resto rimangono le stesse. Non esiste un'unica cura o un trattamento per la malattia di Peyronie. Vitamine E e C e l'aminoacido L-carnitina, insieme con i farmaci hanno tassi di successo poveri. L'unico trattamento chirurgico a disposizione prima della tecnica Leriche raddrizzò il pene degli uomini con malattia di Peyronie, accorciando tessuto elastico di fronte al tessuto cicatriziale inflessibile. La maggior parte degli uomini sono infelici con i risultati perché la procedura, nota come chirurgia Nesbit, riduce notevolmente la lunghezza del pene.

Prima gli uomini sono considerati per la tecnica di Leriche, dovrebbero avere una storia orale di almeno tre mesi di trattamento che non ha funzionato. La malattia deve essere abbastanza grave da interferire con la funzione sessuale. I diabetici o coloro che assumono farmaci anticoagulanti, possono essere escluse. Gli uomini che hanno avuto la malattia di Peyronie per meno di 18 mesi, una fase caratterizzata da dolore e l'infiammazione, non sono considerati per la tecnica Leriche fino cicatrici, o placca, si è stabilizzata. La placca deve essere localizzato in una zona abbastanza piccolo che è probabilità di trarre beneficio dalla procedura.
La Procedura

La tecnica Leriche è più spesso una procedura ambulatoriale. L'estensione della placca si trova e misurato sotto ecografia. Anestetico è usato per intorpidire il pene. Soluzione salina viene iniettata per indurre un'erezione. La placca viene poi tagliato con un ago o di lancia per rompere il tessuto connettivo sfregiato in modo che il pene può raddrizzare. Le regolazioni vengono effettuate, con la soluzione più fisiologica e più lacerazioni, fino a raggiungere la posizione desiderata del pene. Un bendaggio pressione è applicata per tre ore.
Assistenza riabilitativa e Outcomes

Dopo il trattamento tecnica Leriche, gli uomini devono impegnarsi in attività sessuale precoce e quotidiano per un mese per mantenere buoni risultati. Circa il 30 per cento degli uomini che si sottopongono alla procedura sono guariti. Un altro 50 per cento di guadagno funzione sessuale dopo uno o più tentativi ripetuti con la tecnica Leriche. Leriche è minimamente invasiva rispetto alla chirurgia Nesbit e ha avuto risultati migliori. Inoltre, per il 20 per cento degli uomini per i quali Leriche fallisce, la tecnica non interferisce con la possibilità di avere altri trattamenti, come la chirurgia o protesi del pene.