Quali sono i pericoli di steroidi nei bambini?

I corticosteroidi sono molto promettenti nel trattamento di una serie di condizioni, di asma a eruzioni cutanee. L'uso di farmaci come il cortisone, idrocortisone, e prednisnone trasporta i potenziali effetti collaterali, specialmente nei bambini. Genitori e medici devono valutare i benefici ed i rischi di trattare un bambino con questi farmaci e di lavorare insieme per realizzare una soluzione che avvantaggia l'intero bambino. Importanza

Un paio di nuovi studi pubblicati nel 2009 nel New England Journal of Medicine messo in discussione l'uso regolare di steroidi per via orale o per via inalatoria per il trattamento di sintomi di dispnea e asma nei bambini piccoli. Mentre i medici vogliono confortare i bambini e rassicurare i genitori, aiutandoli a superare affanno a causa di allergie o virus, gli studi dimostrano che i trattamenti steroidei hanno poco beneficio e potrebbe crescita o impatto bravata densità ossea. L'uso occasionale di corticosteroidi topici come l'idrocortisone non sembra comportare rischi gravi, anche per i bambini, ma la dose più bassa possibile dovrebbe essere utilizzata per il più breve tempo possibile per ridurre al minimo l'esposizione e diminuire la possibilità di effetti collaterali.

con Considerazioni

Mentre l'uso di steroidi per il trattamento di wheezing occasionali è stato dimostrato inefficace, i vantaggi dell'utilizzo di steroidi per il trattamento di bambini sotto i 5 anni con moderata a grave asma spesso superano il rischio di effetti collaterali. Gli effetti collaterali di uso di steroidi, tra cui la densità minerale ossea e un tasso di crescita più lento, spesso sono reversibili e rare, secondo il dottor Alan Greene di DrGreene.com.
Attenzione
con

steroidi per via inalatoria sono uno dei trattamenti più efficaci per l'asma in adulti e bambini sopra i 5 anni, ma c'è poca ricerca la loro sicurezza o efficacia tra i bambini molto piccoli. Dal momento che l'80 per cento dei bambini sperimentano il loro primo attacco di asma prima dei 5 anni, è fondamentale che questi bambini sono diagnosticati e trattati precocemente in modo che gli attacchi gravi possono essere gestiti o impedito. Se il tasso di crescita di un bambino sembra essere influenzato dagli steroidi, genitori e medici devono stabilire se gli steroidi continuano ad essere il trattamento più vantaggioso per il bambino.
Potenziale

La Food and Drug Administration ha valutato ed approvato un farmaco steroide chiamato Pulmicort Respules da utilizzare nel trattamento di bambini di 1 anno. Questo farmaco viene somministrato mediante un nebulizzatore, che può essere un modo difficile da somministrare farmaci ad un bambino attivo in quanto devono rimanere ancora per un periodo di tempo con una maschera sul viso. Un altro farmaco chiamato Cromolyn è disponibile anche per il nebulizzatore. Singulair, un modificatore leucotrieni somministrato sotto forma di compresse, è un'altra alternativa alla terapia steroidea e trasporta l'approvazione della FDA per le età 2 e anziani.
Expert Insight

Dr. Stan Szefler, capo di pediatria farmacologia clinica presso National Health ebraico di Denver, un ospedale top-rated per le condizioni respiratorie negli Stati Uniti, ha offerto questo consiglio per i genitori che cercano di prendere una decisione su uso di steroidi: "avere il medico valutare se il bambino ha caratteristiche di asma. Guardate la storia della famiglia, in particolare la storia dei genitori di asma. Prendere in considerazione se il bambino ha eczema o altri segni di allergia. Se c'è affanno tra raffreddori, come ad esempio con l'esercizio fisico, che è un'indicazione che una qualche forma di asma potrebbero essere coinvolti. Poi, si potrebbe iniziare a pensare a una terapia preventiva per ridurre l'impatto della malattia. Sarebbe steroidi per via inalatoria o Singulair. "