A proposito del Medicare Prescription Drug Plan GHI

GHI è una compagnia di assicurazione sanitaria che offre una vasta gamma di piani di salute, compresi i piani di salute agevolati per le persone su Medicare e per i cittadini degli Stati Uniti con basso reddito che non si qualificano per Medicare, ma che sono beneficiare di altra assicurazione sanitaria sovvenzionata. Il Medicare Prescription Drug Plan GHI è un supplemento Medicare che copre la prescrizione di farmaci per i residenti negli Stati Uniti che soddisfano requisiti di reddito e le linee guida. Ammissibilità

Per beneficiare di GHI copertura prescrizione di droga, deve essere diritto a Medicare parte A e /o iscritti a Medicare parte B. Al fine di poter beneficiare di Medicare, è necessario soddisfare determinate condizioni. Voi o il vostro coniuge deve aver lavorato per 10 anni o più per un datore di lavoro Medicare-coperto. Devi essere 65 anni di età o più anziani, o hanno una invalidità permanente o malattia renale allo stadio terminale. E tu devi essere un cittadino degli Stati Uniti.

Ammissibili destinatari Medicare possono iscriversi a un solo piano di prescrizione Medicare. L'iscrizione è aperta in determinati orari durante tutto l'anno, e si deve essere acceso o diritto a Medicare durante quelle date di iscrizione.

Quelli iscritti nei piani Medicare Advantage, Medicare privati ​​Piani tassa-per-servizio o Medicare 1876 piani di costo Non sono ammessi a iscriversi al Medicare Prescription Drug Plan GHI. Medicare Advantage comprende anche la prescrizione di farmaci.
Copertura

Il Medicare Prescription Drug Plan GHI copre farmaci, vaccini, prodotti biologici e forniture mediche che sono coperti ai sensi della parte D del Medicare Prescription Drug Plan. I farmaci devono essere sulla lista di formulario del piano Medicare GHI da coprire e non devono essere coperti da Medicare parte B.

L'elenco viene aggiornato periodicamente per aggiungere, rimuovere, modificare o limitare la copertura di determinati farmaci. Si può avere un co-pagamento a seconda del tipo di farmaco, e che co-pagamenti è quotata il formulario. Se i co-pay o copertura modifiche mentre si è su una droga, ti saranno comunicati prima della modifica.

Se le viene prescritto un farmaco che non è sulla lista dei farmaci approvati, si può essere in grado di richiedere una deroga o passare a un farmaco elencato alternativa. Mentre si è in attesa di un'eccezione o un cambiamento, si può avere diritto a ricevere una fornitura temporanea del farmaco, se voi o il vostro medico di contatti GHI per ottenere l'approvazione in anticipo.
Dove ottenere le prescrizioni

Il Medicare Prescription Drug Plan GHI ha una grande varietà di farmacie coperti. È necessario utilizzare una farmacia in-rete in ordine per i farmaci da coprire. Non ci sono farmacie in rete in tutti i 50 stati, e il costo e di co-pagamento per i farmaci è la stessa, non importa quale farmacia in-rete riempie la vostra ricetta.

Se avete la vostra ricetta compilata in una farmacia di vendita al dettaglio , si ha il diritto di acquistare un 30-giorno, per 60 giorni o di una fornitura di 90 giorni. Il co-pagamento varia a seconda della fornitura, ma è generalmente più economico per l'acquisto di una fornitura più ampia.

È inoltre possibile ricevere i farmaci da una farmacia di cura a lungo termine o di una farmacia per corrispondenza. Se si sceglie di ottenere i farmaci da una farmacia cure a lungo termine, è necessario ordinare una fornitura di 30 giorni. Se si utilizza per corrispondenza, è possibile ottenere un 30-giorno, per 60 giorni o di una fornitura di 90 giorni.
Premi, franchigie e co-paga

I premi per GHI copertura prescrizione di droga sono 19,60 dollari ogni mese. C'è un $ 295 deducibili annualmente, il che significa che si deve pagare per i primi $ 295 su prescrizione di farmaci ogni anno. Una volta che si incontra questa franchigia, si pagherà il 25 per cento del costo del farmaco fino a quando il costo totale delle prescrizioni è 2700 dollari.

Dopo di che, l'utente è responsabile per il 100 per cento del costo delle prescrizioni fino tali costi raggiungono 4350 dollari. Dopo di che, sei responsabile per la maggiore di $ 2,40 per i farmaci generici e $ 6 per i farmaci non generici, o di un 5 per cento co-pay.

Alcuni clienti possono beneficiare di un aiuto supplementare con premi o costi di co-pay. I clienti a basso reddito, quelli che vivono in strutture di assistenza a lungo termine e quelli che utilizzano i servizi sanitari indiani o tribali sono generalmente ammissibili per un aiuto supplementare e /o di avere differenti co-paga e dei premi. Medicare determina la quantità di aiuto extra in base a livelli di reddito. È possibile chiamare Medicare al numero 1-800-Medicare per determinare l'importo del contributo che riceverete. GHI avranno queste informazioni disponibili al momento dell'iscrizione e avvisare il vostro premio effettivo e le responsabilità di co-pay.
Limitazioni

Il Medicare Prescription Drug Plan GHI può richiede di provare farmaci approvati, o selezionare i farmaci, prima che possa coprire i trattamenti alternativi per una data condizione medica.

Alcuni farmaci hanno limitazioni di quantità e saranno coperti solo per una certa quantità.

Con alcuni farmaci, il medico deve chiamare GHI a ricevere l'approvazione prima di prescrivere. Se il medico non ottiene l'autorizzazione, GHI può rifiutarsi di coprire il trattamento prescritto.