Definizione di un Piano Sanitario HMO

Un HMO è una organizzazione sanitaria. Con un piano di salute HMO, si paga un canone mensile in cambio di meno assistenza sanitaria, ma il medico deve essere approvato dal vostro HMO. HMO offrono cure preventive più rispetto ai tradizionali piani di assicurazione sanitaria, secondo un articolo di BBC News. Storia

A metà del 20 ° secolo, la maggior parte americani avevano copertura assicurativa. Una persona con la copertura assicurativa potrebbe "andare a qualsiasi medico, ospedale, o il fornitore, e l'assicurazione e il paziente sarebbe ciascuna pagare una parte del disegno di legge", secondo un articolo pubblicato dalla CBS News. Poiché i costi sanitari aumentati, HMO sono stati creati ", nel tentativo di ridurre i costi di assistenza sanitaria per voi e per chi sta aiutando si paga per il personale sanitario, come ad esempio un datore di lavoro".
Funzione

HMO negoziare contratti con i medici, chirurghi, ospedali, fisioterapisti e altri operatori del settore sanitario per formare quello che le HMO chiamano "reti di provider", secondo l'American Heart Association. Gli operatori sanitari in queste reti si impegnano a pagare di meno per i pazienti con un piano di salute HMO. In cambio, le HMO si riferiscono ai pazienti di operatori sanitari nel loro network provider. Un HMO non pagherà per le vostre cure mediche se si vede un medico al di fuori della rete del proprio fornitore di HMO.
Caratteristiche

Con un piano di salute HMO, si sceglie un medico di famiglia dal fornitore di rete del vostro HMO. Il medico prescelta diventa il medico di base ed è responsabile per la vostra assistenza sanitaria. Secondo l'American Heart Association, non è possibile vedere uno specialista senza un rinvio da te medico di base. Se si vede un altro medico senza un rinvio, il vostro HMO non pagherà per la vostra cura.
Vantaggi

costo è il principale vantaggio di un piano di salute HMO. HMO sono una delle forme più economiche di assicurazione sanitaria, perché "di solito sono grandi organizzazioni che possono acquistare i servizi per migliaia di persone", secondo la CBS News. Inoltre, le persone con un piano di salute HMO devono solo pagare una piccola co-pagamento per il medico o visite ospedaliere.
Considerazioni

HMO piani di salute sono il tipo più restrittivo di assicurazione sanitaria perché danno i membri la scelta meno nella scelta di un fornitore di assistenza sanitaria. Inoltre, ottenere l'approvazione da un medico di base per vedere uno specialista può essere "in termini di tempo e difficile.