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Alcuni sostengono che l'assicurazione sanitaria è un diritto, non un privilegio. Per altri, l'assicurazione sanitaria funziona come un privilegio, non un diritto. Negli Stati Uniti nel 2009, i bambini ed i giovani adulti --- entrambi da famiglie a basso reddito, e quelli di età compresa tra 19 e 29 tra --- cadono rapidamente tra l'ammissibilità incrina per l'assicurazione sanitaria. Fortunatamente, ci sono dipendenti le leggi di assicurazione sanitaria in atto che prendono questa popolazione in considerazione. Copertura Stato Leggi

I giovani adulti coperti da polizza di assicurazione di un genitore sono generalmente diminuite da un assicuratore a partire dall'età di 19 anni, o dopo la laurea al college. Scuola di transizioni della forza lavoro spesso lascia i giovani senza copertura sanitaria adeguata, a bassa retribuzione e di posti di lavoro temporanei raramente forniscono questi tipi di benefici. Nel tentativo di porre rimedio a questa lacuna di copertura, la riforma sanitaria Legislazione Act del 2006 prevede che i vettori di assicurazione sanitaria per allungare copertura dipendente fino all'età di 26 anni. Queste leggi sono implementati a livello statale, per cui non tutti gli stati hanno seguito attraverso le disposizioni contenute nel disegno di legge. Attualmente, ci sono 30 stati conformi alla Health Care Reform cambiamento.
Basso reddito Copertura sanitaria

Bambini in famiglie a basso reddito sono forniti di assicurazione sanitaria sotto il Children Stato del Salute Insurance Program (Schip) legge del 1997. L'ammissibilità è determinata in base al livello di reddito, dove i redditi familiari sono troppo elevati per beneficiare di Medicaid. Questa legge garantisce ad ogni Stato il potere di fissare i propri limiti di ammissibilità di reddito sulla base di finanziamenti disponibili. Famiglie aventi diritto sono tenuti a pagare una parte delle spese sanitarie in base ai loro redditi disponibili. I tentativi di limitare la flessibilità di uno Stato con la definizione di limiti di ammissibilità sono state fatte dai Centers for Medicare & Medicaid Services nel mese di agosto 2007, ma questo sforzo è stato abrogato dal governo federale nel gennaio 2009
Disoccupazione Copertura sanitaria

Dependents i cui genitori hanno perso il lavoro perdono anche qualunque copertura assicurativa sanitaria è stata fornita attraverso tale datore di lavoro. Fortunatamente, federale e la legge statale consente alle persone di continuare le loro prestazioni sanitarie sotto COBRA. Sotto COBRA, le circostanze in cui si è conclusa l'occupazione determina quanto tempo la copertura sarà estesa. La copertura può essere continuato per il dipendente, così come per i coniugi e familiari a carico. Tuttavia, il datore di lavoro è tenuto soltanto a seguire i requisiti COBRA se ha 20 o più dipendenti.
Effetti

Nel caso di copertura assicurativa sanitaria datore di lavoro-based, dipendente leggi hanno percorso un lungo cammino verso garantire i giovani adulti continuano a ricevere un'adeguata copertura durante il loro passaggio all'età adulta. Tuttavia, queste leggi hanno posto un carico aggiunto sui datori di lavoro negli Stati in cui sono state prese le misure di riforma di sanità. La continuazione di benefici dipendenti hanno creato ulteriori responsabilità amministrative per i datori di lavoro per quanto tenere traccia di definizioni federali e statali di "dipendente", così come il rischio aggiunto per la copertura della popolazione giovane adulta. Di conseguenza, un certo numero di datori di lavoro hanno scelto di auto-finanziare le loro coperture assicurative sanitarie, al fine di evitare di mandati di stato.
Considerazioni

individui che lavorano per datori di lavoro che sono auto-finanziato i loro piani di assicurazione sanitaria potrebbero non essere in grado di beneficiare della Health Care Reform Act, in termini di copertura costante dipendente. Piani di auto-finanziati sono regolati a livello federale, cioè mandati statali, le protezioni e le disposizioni non si applicano, a nome del dipendente. Piani di auto-finanziati sono invece regolate dalla Federal Employee Retirement Income Security Act. Come risultato, le definizioni di stato incaricati di "dipendente" non possono essere applicabili nell'ambito di un piano di datore di lavoro auto-finanziato.